О внесении изменений в постановление Правительства Москвы от 19 мая 2015 года N 284-ПП

Заявка на закрытие ордера (разрешения) на проведение земляных работ, установку временных ограждений, размещение временных объектов в городе Москве

(наименование организации или ИП, ИНН, ОГРН/ОГРНИП, юридический адрес, телефон)

просит Вас закрыть ордер N

Работы на объекте выполнены в соответствии с проектной документацией (к работам не приступали)

Нарушенное благоустройство территории восстановлено в полном объеме.

Восстановлена постоянная схема дорожного движения (при проведении работ с занятием проезжей части, подтверждение Департамента транспорта и развития дорожно-транспортной инфраструктуры

города Москвы

(номер и дата)

Предоставлены в Уполномоченную организацию исполнительные чертежи построенных (реконструированных) подземных коммуникаций и сооружений (при производстве земляных работ с целью прокладки и реконструкции инженерных коммуникаций и сооружений)

(дата, номер технического заключения ОПС ГУП "Мосгоргеотрест" или иное)

Предоставлена в Уполномоченную организацию исполнительная схема подземных частей зданий и сооружений (в случае оформления ордера (разрешения) на проведение земляных работ с целью строительства зданий, сооружений с подземными частями)

(дата, номер технического заключения ОПС ГУП "Мосгоргеотрест" или иное)

Представлены в Уполномоченную организацию результаты инженерных изысканий для размещения в Фонде инженерных изысканий города Москвы (в случае их проведения)

(дата, номер технического заключения ОПС ГУП "Мосгоргеотрест" или иное)

Заказчик

(наименование организации)

(подпись, печать)

(Ф.И.О. руководителя)

Заявку сдал

(должность, Ф.И.О., подпись, дата, телефон)