Проверено | ||
(должность уполномоченного должностного лица Министерства транспорта Московской области) | ||
(подпись) | (расшифровка подписи) | |
"__" _____________ 200__ г. | ||
М.П. |
Справка о количестве перевезенных транспортом общего пользования отдельных категорий граждан, имеющих место жительства в Московской области
за | 20__ года | |
(период) |
(наименование транспортной организации, вид транспорта) |
N п/п | Наименование | Всего | в том числе | ||||
маршрута | категорий граждан, соответствующие меры социальной поддержки которых являются расходными обязательствами Российской Федерации | пенсионеры и иные категории получателей мер социальной поддержки | |||||
Количество поездок (гр.5+гр.7) | Сумма выпадающих доходов (руб.) (гр.6+гр.8) | Количество поездок | Сумма выпадающих доходов (руб.) | Количество поездок | Сумма выпадающих доходов (руб.) | ||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
ИТОГО: |
(наименование транспортной организации) | (наименование организации, оказывающей услуги по сбору и обработке информации из баз данных транспортных организаций) | |||||
(наименование должности руководителя транспортной организации) | (наименование должности руководителя организации, оказывающей услуги по сбору и обработке информации из баз данных транспортных организаций) | |||||
(подпись) | (расшифровка подписи) | (подпись) | (расшифровка подписи) | |||
"__" _____________ 200__ г. | "__" _____________ 200__ г. | |||||
М.П. | М.П". |