(Форма)
ЗАЯВКА | |||||||||||||||||||
Ознакомившись с условиями выдачи сертификата на право использования логотипа "Сделано в Ленинградской области", направляю заявку на выдачу сертификата на право использования логотипа "Сделано в Ленинградской области". | |||||||||||||||||||
Сообщаю следующие сведения: | |||||||||||||||||||
1. Наименование, в том числе фирменное (при наличии), юридического лица (фамилия, | |||||||||||||||||||
имя, отчество индивидуального предпринимателя): | |||||||||||||||||||
2. Почтовый адрес: | |||||||||||||||||||
3. Место нахождения (в соответствии с учредительными документами): | |||||||||||||||||||
4. Контактный телефон (факс, эл. почта): | |||||||||||||||||||
5. ИНН | |||||||||||||||||||
6. ОГРН | |||||||||||||||||||
7. Вид деятельности по ОКВЭД (код и наименование): | |||||||||||||||||||
8. Краткая информация о производимой продукции (товаре), претендующей на получение сертификата (не более 1000 знаков) | |||||||||||||||||||
9. Документы, представляемые в соответствии с пунктами 3.1 и 3.3 Положения о порядке выдачи сертификата на право использования логотипа "Сделано в Ленинградской области": | |||||||||||||||||||
1) | в | экз. | |||||||||||||||||
2) | в | экз. | |||||||||||||||||
3) | в | экз. | |||||||||||||||||
Полноту и достоверность представленных данных подтверждаю. | |||||||||||||||||||
Руководитель организации (должность) | |||||||||||||||||||
(подпись) | (фамилия, имя, отчество) | ||||||||||||||||||
" | " | 20 | года | ||||||||||||||||
Место печати |