Форма акта о завершенном переустройстве и (или) перепланировке помещения в рамках перевода в жилое (нежилое)
УТВЕРЖДАЮ: | |||||||
(наименование должности сотрудника Мосжилинспекции) | |||||||
М.П. | |||||||
(личная подпись) | |||||||
(инициалы, фамилия) | |||||||
" | " | 20 | г. | ||||
Акт о завершенном переустройстве и (или) перепланировке помещения в рамках перевода в жилое (нежилое) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Город Москва | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
" | " | 20 | г. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Адрес объекта: | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(ул./пер. и т.д.) | (N дома) | (N корп./стр.) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(N кв./пом.) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Помещение | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(указать: жилое/нежилое) | (N подъезда) | (этаж) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
1. Комиссия в составе представителей: | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
- Мосжилинспекции (председатель) - | ; | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
- Управления Роспотребнадзора по г.Москве - | ; | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
- управы района города Москвы - | ; | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
- управляющей компании, ТСЖ (ЖК, ЖСК) или представителей собственников при | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
непосредственном управлении - | ; | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
- авторского надзора проектной организации - | ; | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
- Государственной инспекции по контролю за использованием объектов недвижимости города Москвы (в случае если проектом переустройства и (или) перепланировки предусмотрено устройство входных групп (в том числе витрин, лестниц, крылец и других площадок) и проведение иных работ, предусматривающих выход за границы наружных стен | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
здания) - | ; | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
- заявителя (заказчика) - | ; | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
- исполнителя (производителя работ) - | ; | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
установила: | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
1.1. Перечень ремонтно-строительных работ по переустройству и (или) перепланировке в соответствии с заключением Государственной жилищной инспекции города Москвы от | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
" | " | 20 | г. и решением о переводе жилых (нежилых) помещений в | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
нежилые (жилые) помещения от | " | " | 20 | г.: | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
1.2. Предъявлены комиссии следующие мероприятия (работы): | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
1.3. Ремонтно-строительные работы выполнены: | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(наименование и реквизиты производителя работ) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
1.4. Проектная (исполнительная) документация разработана: | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(состав документации, наименование и реквизиты автора) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
утверждена | " | " | 20 | г. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(наименование должности сотрудника с указанием организации, инициалы, фамилия) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
1.5. Ремонтно-строительные работы произведены в сроки: | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
начало работ | " | " | 20 | г.; окончание работ | " | " | 20 | г. | |||||||||||||||||||||||||||||||||
1.6. На основании осмотра в натуре предъявляемых к приемке помещений (элементов, инженерных систем) и ознакомления с проектной (исполнительной) документацией установлено: | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
1.6.1. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(соответствует/не соответствует проекту - указать) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
1.6.2. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(замечания контрольных (надзорных) органов (указать): | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(устранены/не устранены) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
2. Решение комиссии: 2.1. Считать предъявленные комиссии мероприятия (работы): | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
выполненными в соответствии/не в соответствии с требованиями нормативов (указать обоснование несоответствия). | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
2.2. Считать настоящий акт основанием для проведения инвентаризационных обмеров и внесения изменений в учетно-техническую документацию органов технической инвентаризации. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
3. Приложения к акту: 3.1. Исполнительные чертежи: | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(проектные материалы с внесенными в установленном порядке изменениями) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
3.2. Акты на скрытые работы: | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(указать) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
3.3. Акты приемки отдельных систем: | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(указать) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
3.4. Журнал ремонтно-строительных работ на | листах. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Председатель комиссии | ( | ) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(личная подпись) | (расшифровка подписи) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Члены комиссии | ( | ) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(личная подпись) | (расшифровка подписи) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
( | ) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(личная подпись) | (расшифровка подписи) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
( | ) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(личная подпись) | (расшифровка подписи) |
Редакция документа с учетом
изменений и дополнений подготовлена
АО "Кодекс"