АКТ | N |
о результатах проверки деятельности органа местного самоуправления в сфере земельных отношений
Дата: "__" _________ г. | |||||||||
Место составления акта: | |||||||||
На основании | и в | ||||||||
соответствии постановлением Правительства Московской области от 29.10.2007 N 842/27 "Об утверждении Положения о Министерстве имущественных отношений Московской области" должностным(ми) лицом(и) Министерства имущественных отношений Московской области | |||||||||
(должность, фамилия, имя, отчество должностного лица (руководителя и членов проверяющей группы) | |||||||||
*в присутствии | |||||||||
(должность, фамилия, имя, отчество полномочного руководителя, представителя органа местного самоуправления) | |||||||||
*при участии | |||||||||
(должность, фамилия, имя, отчество представителей других органов, участвующих в проверке) | |||||||||
проведена | |||||||||
(плановая/внеплановая выездная/документарная) | |||||||||
проверка | |||||||||
(полное наименование органа местного самоуправления) | |||||||||
Реквизиты проверяемого органа местного самоуправления: | |||||||||
ИНН, ОГРН | |||||||||
адрес юридический: | |||||||||
адрес фактический: | |||||||||
Руководитель органа местного самоуправления | |||||||||
(должность, фамилия, имя, отчество) | |||||||||
Период проверки: с "__" ____________ 20__ г. по "__" ___________ 20__ г. | |||||||||
Место проведения проверки: | |||||||||
В результате проведения проверки установлено: | |||||||||
Акт по результатам проверки составлен на ___ листах в ____ экземплярах. | |||||||||
Подпись должностного лица: | |||||||||
(должность) | (подпись) | (И.О. Фамилия) | |||||||
(должность) | (подпись) | (И.О. Фамилия) | |||||||
(должность) | (подпись) | (И.О. Фамилия) | |||||||
Один экземпляр акта получил: | ||
(должность) | (подпись) | (И.О. Фамилия) |
________________
* Могут включаться в акт в случае необходимости привлечения к проверке иных лиц.