Разрешение на установку (перемещение) объекта для размещения информации в Санкт-Петербурге
от ____________N _____________
Комитет по печати и взаимодействию со средствами массовой информации, действующий на основании постановления Правительства Санкт-Петербурга от 20.09.2012 N 1002 "О порядке взаимодействия исполнительных органов государственной власти Санкт-Петербурга при выдаче разрешений на установку или перемещение объектов для размещения информации в Санкт-Петербурге", на основании заявления от _____ N _____ разрешает
(Ф.И.О. физического лица или наименование юридического лица, ИНН) |
установить (переместить) объект для | |||||||
размещения информации | |||||||
(Вид объекта для размещения информации) | |||||||
место размещения | |||||||
размер информационного поля (ширина/высота), м: | |||||||
количество информационных полей, шт.: | |||||||
по адресу: | |||||||
Приложения, являющиеся неотъемлемой частью разрешения: эскизный проект в цвете; компьютерный монтаж объекта для размещения информации на месте, планируемом к установке, или цветные фотографии установленного объекта | |||||||
Объекту для размещения информации присвоен | |||||||
регистрационный N | |||||||
Срок действия разрешения до: | |||||||
Председатель | |||||||
Комитета по печати и взаимодействию | |||||||
со средствами массовой информации | |||||||
(Подпись) | (Расшифровка подписи) | ||||||
М.П. | |||||||