Точный
Недействующий

Об утверждении административного регламента Комитета по градостроительству и архитектуре по предоставлению государственной услуги по осуществлению подготовки документации, необходимой для принятия решения о предоставлении разрешения на условно разрешенный вид использования земельного участка или объекта капитального строительства, и принятию решения о предоставлении разрешения на условно разрешенный вид использования земельного участка или объекта капитального строительства или об отказе в предоставлении такого разрешения (с изменениями на 4 октября 2019 года) (утратило силу с 12.08.2022 на основании распоряжения Комитета по градостроительству и архитектуре Санкт-Петербурга от 10.08.2022 N 11-н)

Приложение N 5
к Административному регламенту
Комитета по градостроительству и архитектуре
по предоставлению государственной услуги
по осуществлению подготовки документации,
необходимой для принятия решения о
предоставлении разрешения на условно
разрешенный вид использования земельного
участка или объекта капитального строительства,
и принятию решения о предоставлении разрешения
на условно разрешенный вид использования
земельного участка или объекта
капитального строительства или об отказе
в предоставлении таких разрешений
(В редакции, введенной в действие
 с 31 октября 2019 года распоряжением
 Комитета по градостроительству
 и архитектуре Санкт-Петербурга
 от 4 октября 2019 года N 12-н. -
 См. предыдущую редакцию)

В Комиссию по землепользованию и застройке Санкт-Петербурга
пл.Ломоносова, д.2,
Санкт-Петербург, 191023
от

(Ф.И.О. заявителя или его представителя, название организации)

(указываются данные документа, удостоверяющего

,

личность обратившегося лица, ИНН, ОГРН индивидуального предпринимателя)

действующего от имени

(Ф.И.О. или наименование заявителя)

на основании

(указываются данные документа, подтверждающего

полномочия представителя)

контактный телефон

адрес для корреспонденции

Адрес электронной почты:

    

Заявление о предоставлении разрешения на условно разрешенный вид использования земельного участка и/или объекта капитального строительства

Прошу предоставить разрешение на условно разрешенный вид использования земельного участка и/или объекта капитального строительства

Правообладатель земельного участка и/или объекта капитального строительства

Местоположение (адрес) земельного участка и/или объекта капитального строительства

Кадастровый номер земельного участка

Кадастровый номер объекта капитального строительства

Вид разрешенного использования земельного участка и (или) объекта капитального строительства

Запрашиваемый вид разрешенного использования земельного участка и (или) объекта капитального строительства

Код территориальной зоны

     Оплату расходов, связанных с проведением процедуры публичных слушаний, гарантирую(ем).

"

"

20

г.

(подпись)

(Если заявителем является юридическое лицо, подпись скрепляется печатью).