Об утверждении административного регламента предоставления государственной услуги (с изменениями на 12 марта 2019 года)

Главе администрации

района Санкт-Петербурга

от

(фамилия, имя, отчество)

проживающего(ей) по адресу:

телефон

Заявление о предоставлении государственной услуги по принятию решения о предоставлении жилого помещения государственного жилищного фонда Санкт-Петербурга, построенного и (или) приобретенного за счет субвенций из федерального бюджета, по договору социального найма

Я,

(фамилия, имя, отчество)

и члены моей семьи:

, родственное отношение

(фамилия, имя, отчество)

, родственное отношение

(фамилия, имя, отчество)

, родственное отношение

(фамилия, имя, отчество)

проживающий(е) по адресу:

состою(им) на учете граждан в качестве нуждающихся в жилых помещениях в администрации

района с

.

Общая продолжительность военной службы (службы) военнослужащего, погибшего (умершего) в период прохождения военной службы, или гражданина, проходившего военную службу по контракту и погибшего (умершего) после увольнения с военной службы по достижении им предельного возраста пребывания на военной службе, по состоянию здоровья или в связи с организационно-штатными мероприятиями (при общей продолжительности военной службы 20 лет и более вне зависимости от основания увольнения), в календарном исчислении составляет ______ лет.

Уволен(а) с военной службы (службы)

(наименование федерального органа исполнительной власти, в котором гражданин(ка) проходил(а) военную службу (службу); дата, номер приказа, основание увольнения)

Прошу мне как гражданину, указанному в абзаце третьем пункта 3-1 статьи 24 Федерального закона "О статусе военнослужащих", принятому в Санкт-Петербурге на учет в качестве нуждающихся в жилых помещениях до 01.01.2005, предоставить по договору социального найма жилое помещение государственного жилищного фонда Санкт-Петербурга, построенное и (или) приобретенное за счет субвенций из федерального бюджета.

Уведомление о принятом решении желаю получить в администрации района Санкт-Петербурга, по почте (ненужное зачеркнуть).

N п/п

Наименование

Кол-во листов

"

"

20

г.

(подпись заявителя)

(подпись члена семьи)

(Ф.И.О.)

(подпись члена семьи)

(Ф.И.О.)

(подпись члена семьи)

(Ф.И.О.)