Ведомость оценок участника конкурса на получение премий Правительства Санкт-Петербурга "Лучший народный дружинник Санкт-Петербурга" | ||||||||||||
" | " | 20 | г. | Санкт-Петербург | ||||||||
1. Район Санкт-Петербурга | ||||||||||||
2. Фамилия, имя, отчество | ||||||||||||
3. Название народной дружины, представляемой участником конкурсного отбора | ||||||||||||
4. Контактные телефоны: | ||||||||||||
5. Должность/место работы | ||||||||||||
6. Дата начала работы в народной дружине | ||||||||||||
N п/п | Направление деятельности | Балл |
Итоговая сумма баллов |
Председатель комиссии | |||
(Подпись) | (Расшифровка подписи) | ||
Заместители председателя комиссии: | |||
(Подпись) | (Расшифровка подписи) | ||
(Подпись) | (Расшифровка подписи) | ||
Члены комиссии: | |||
(Подпись) | (Расшифровка подписи) | ||
(Подпись) | (Расшифровка подписи) | ||