Сведения об источниках получения средств, за счет которых совершены сделки (совершена сделка) по приобретению земельного участка, другого объекта недвижимого имущества, транспортного средства, ценных бумаг (долей участия, паев в уставных (складочных) капиталах организаций), цифровых финансовых активов, цифровой валюты за период с 1 января по 31 декабря 20__ года |
(фамилия, имя, отчество (при наличии) лица, представившего сведения) |
Лицо, совершившее сделки (сделку)* | Предмет сделок (сделки) | Сумма сделок (сделки), тыс.руб. | Сведения об источниках получения средств, за счет которых совершены сделки (совершена сделка) |
Лицо, представившее сведения | |||
Супруг (супруга)** | |||
Несовершеннолетний ребенок (сын или дочь)** | |||
_______________ * Нужное подчеркнуть. ** Фамилия, имя, отчество супруги (супруга) и несовершеннолетних детей не указываются. | |||
Достоверность и полноту настоящих сведений подтверждаю. | |||||||||
" | " | 20 | года | ||||||
(фамилия, имя, отчество лица, представившего сведения) | (подпись) | ||||||||
" | " | 20 | года | ||||||
(фамилия, имя, отчество лица, принявшего сведения) | (подпись) | ||||||||