(Форма)
АКТ |
за | 20 | года | ||||||
Наименование получателя субсидии | ||||||||
Тип системы горячего водоснабжения: закрытая с тепловым пунктом/закрытая без теплового пункта/открытая (нужное подчеркнуть) |
N п/п | Муници- | Общая площадь жилых поме- | Общая площадь нежилых поме- | Общая площадь поме- | Коли- | Норматив потреб- | Объем постав- | Объем тепловой энергии на подогрев теплоно- |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
Итого |
Руководитель ресурсоснабжающей организации | Согласовано (в части граф 2-6 таблицы): | ||||||||||||||||
(подпись) | (фамилия, инициалы) | (подпись) | (фамилия, инициалы, должность) | ||||||||||||||
Главный бухгалтер | Место печати | " | " | 20 | года | ||||||||||||
(подпись) | (фамилия, инициалы) | ||||||||||||||||
тел.: | |||||||||||||||||
Место печати | " | " | 20 | года | |||||||||||||
Лицо, уполномоченное собственниками жилых помещений многоквартирного дома | |||||||||||||||||
(подпись) | (фамилия, инициалы, должность) | ||||||||||||||||
Место печати | " | " | 20 | года | |||||||||||||
________________ * К = 0,06 - объем тепловой энергии, необходимый для приготовления 1 куб.м горячей воды. |