Заявление принято: | В администрацию | ||||||||||||||||||
района Санкт-Петербурга | |||||||||||||||||||
(дата) | от | ||||||||||||||||||
*Ф. | |||||||||||||||||||
и зарегистрировано | И. | ||||||||||||||||||
под N | О. | ||||||||||||||||||
адрес места жительства (пребывания): | |||||||||||||||||||
Специалист | индекс | ||||||||||||||||||
адрес фактического места проживания | |||||||||||||||||||
тип документа удостоверяющего личность | |||||||||||||||||||
серия и номер документа: | N | ||||||||||||||||||
кем выдан | |||||||||||||||||||
дата выдачи | |||||||||||||||||||
дата рождения | |||||||||||||||||||
номер телефона | |||||||||||||||||||
адрес электронной почты заявителя (при наличии) | |||||||||||||||||||
Заявление
о предоставлении дополнительной меры социальной поддержки детям-сиротам, детям, оставшимся без попечения родителей, и лицам из числа детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей в сфере имущественных прав по оплате жилого помещения и коммунальных услуг
Прошу предоставить | , | |
(указывается Ф.И.О. гражданина, имеющего право на предоставление дополнительной меры социальной поддержки по оплате жилого помещения и коммунальных услуг (далее - получатель) | ||
дополнительную меру социальной поддержки в сфере имущественных прав по оплате жилого помещения и коммунальных услуг в соответствии со статьей 12 Закона Санкт-Петербурга от 09.11.2011 N 728-132 "Социальный кодекс Санкт-Петербурга" (далее - Закон Санкт-Петербурга) и постановлением Правительства Санкт-Петербурга от 25.11.2014 N 1044 "О реализации главы 3 "Социальная поддержка детей-сирот, детей, оставшихся без попечения родителей, и лиц из числа детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей" Закона Санкт-Петербурга "Социальный кодекс Санкт-Петербурга" (далее - постановление Правительства Санкт-Петербурга). | ||
При подаче заявления представлены следующие документы, подтверждающие право на дополнительную меру социальной поддержки в сфере имущественных прав по оплате жилого помещения и коммунальных услуг:
1. Заявление о предоставлении дополнительной меры социальной поддержки детям-сиротам, детям, оставшимся без попечения родителей, и лицам из числа детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей в сфере имущественных прав по оплате жилого помещения и коммунальных услуг.
2. Документ, удостоверяющий личность детей-сирот, детей, оставшихся без попечения родителей, и лиц из числа детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей (далее - ребенок-сирота) в возрасте старше 14 лет (паспорт гражданина Российской Федерации или временное удостоверение личности, выданное на период его замены).
3. Свидетельство о рождении ребенка-сироты (для детей в возрасте до 14 лет).
4. Документ, удостоверяющий личность законного представителя (представителя) ребенка-сироты (паспорт гражданина Российской Федерации или временное удостоверение личности, выданное на период его замены), и документ, подтверждающий полномочия законного представителя (представителя) (акт органа опеки и попечительства о назначении опекуном или попечителем, акт органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации о назначении руководителем организации для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей (для государственных организаций), акт учредителя о назначении руководителем организации для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей (для негосударственных организаций) (в случае представления документов через законного представителя (представителя) ребенка-сироты).
(нужное подчеркнуть) |
5. Документ, подтверждающий, что ребенок-сирота принадлежит к категории детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, или лиц из числа детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей (решение суда о лишении (ограничении) родителей родительских прав, решение суда о признании родителей безвестно отсутствующими (умершими), решение суда о признании родителей недееспособными, решение суда о признании ребенка оставшимся без попечения родителей, решение суда об уклонении родителей от воспитания и содержания ребенка без уважительных причин, решение суда об исключении матери из актовой записи о рождении, свидетельство о смерти родителей (родителя).
(нужное подчеркнуть) |
6. Справка о регистрации по месту жительства (форма 9).
7. Свидетельство о регистрации по месту пребывания в Санкт-Петербурге, выдаваемое органами регистрационного учета (форма 3) на 6 или более месяцев, или несколько свидетельств о регистрации по месту пребывания в Санкт-Петербурге (общим сроком на 6 и более месяцев).
8. Справка об обучении по очной форме обучения из образовательного учреждения Санкт-Петербурга (для лиц из числа детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей).
9. Справка из образовательной организации, медицинской организации, организации, оказывающей социальные услуги, в том числе организации для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в которые помещены под надзор дети-сироты и дети, оставшиеся без попечения родителей (для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, которые помещены под надзор в организации).
10. Справка из военного комиссариата о прохождении службы в рядах Вооруженных сил Российской Федерации (для лиц из числа детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей).
11. Свидетельство о смерти родителей (родителя) для обучающихся по очной форме обучения, потерявших в период обучения в возрасте от 18 до 23 лет обоих или единственного родителя (для лиц из числа детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей).
12. Информация, представленная из органа местного самоуправления внутригородского муниципального образования, о том, что получатель меры социальной поддержки относится к категории лиц из числа детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей.
13. Копия квитанции об оплате жилищно-коммунальных услуг (для подтверждения номера лицевого счета).
Представленные документы после копирования возвращены.