Об утверждении административного регламента по предоставлению государственной услуги (с изменениями на 2 ноября 2021 года)

Председателю Комитета по транспорту

от

(фамилия, имя, отчество заявителя (с указанием должности заявителя - при подаче заявления от юридического лица)

(данные документа, удостоверяющего личность индивидуального предпринимателя или физического лица/

полное наименование с указанием организационно-правовой формы юридического лица)

(адрес места жительства/нахождения)

телефон:

, факс

эл. адрес/почта:

Заявление о выдаче разрешения на выполнение над Санкт-Петербургом подъемов привязных аэростатов

Прошу выдать разрешение на выполнение над Санкт-Петербургом подъема аэростата на привязи

тип воздушного судна:

государственный (регистрационный) опознавательный знак

заводской номер (при наличии)

высота подъема:

место подъема:

Командир воздушного судна, под управлением которого будет осуществляться пилотирование

воздушного судна

Срок использования воздушного пространства над Санкт-Петербургом:

начало

, окончание

.

Время использования воздушного пространства над Санкт-Петербургом: (дневное-ночное)

.

Особенности выполнения подъема:

Приложение:

Результат рассмотрения заявления прошу:

выдать на руки в Комитете;

направить по почте по адресу:

направить по электронной почте по адресу:

(число, месяц, год)

(подпись)

(расшифровка)