(Форма)
Отчет о достижении целевых показателей результативности использования субсидии
по состоянию на _____________ 20____ года
Наименование получателя субсидии | |
Периодичность |
N п/п | Наименование субсидии/цель предоставления субсидии (приводится, если не указана в наименовании субсидии) | Наименование показателя, единицы измерения | Плановое значение показателя | Дата, к которой должно быть достигнуто значение показателя | Достигнутое значение показателя на отчетную дату | Процент выполнения плана | Причина отклонения |
Руководитель получателя субсидии | |||||||||||||||
(уполномоченное лицо) | (должность) | (подпись) | (расшифровка подписи) | ||||||||||||
Исполнитель | |||||||||||||||
(должность) | (фамилия, имя, отчество) | (телефон) | |||||||||||||
" | " | 20 | года |