Действующий

Об организации транспортного обслуживания населения в городе Москве (с изменениями на 22 октября 2024 года)

Приложение 1

к Порядку определения юридических лиц,

индивидуальных предпринимателей,

участников договора простого товарищества,

которым свидетельства об осуществлении

перевозок по муниципальному маршруту

регулярных перевозок в городе Москве,

смежному межрегиональному маршруту

регулярных перевозок между городом

Москвой и Московской областью и карты

соответствующего маршрута выдаются

без проведения открытого конкурса

В Департамент транспорта и развития дорожно-транспортной инфраструктуры города Москвы

ЗАЯВКА

о выдаче свидетельства об осуществлении перевозок по муниципальному маршруту регулярных перевозок в городе Москве, смежному межрегиональному маршруту регулярных перевозок между городом Москвой и Московской областью и карт соответствующего маршрута без проведения открытого конкурса

Номер маршрута

Наименование маршрута:

В связи с размещением на официальном сайте Департамента транспорта и развития дорожно-транспортной инфраструктуры города Москвы в информационно-телекоммуникационной сети Интернет предложения о выдаче без проведения открытого конкурса свидетельства об осуществлении перевозок по муниципальному маршруту регулярных перевозок в городе Москве, смежному межрегиональному маршруту регулярных перевозок между городом Москвой и Московской областью (далее - свидетельство) и карт соответствующего маршрута (далее - карты маршрута),

,

(наименование перевозчика)

в лице

,

(Ф.И.О. руководителя юридического лица, индивидуального предпринимателя)

почтовый адрес/конт.тел.:

, адрес электронной почты

,

сообщает о согласии получить свидетельство об осуществлении перевозок по маршруту регулярных перевозок и карты маршрута регулярных перевозок и направляет настоящую заявку с приложением документов согласно описи.

Настоящей заявкой подтверждаю, что в отношении

(наименование юридического лица, Ф.И.О. индивидуального предпринимателя)

не проводится процедура ликвидации, не принято судом решение о признании банкротом и об открытии конкурсного производства, деятельность по перевозке пассажиров автомобильным транспортом не приостановлена.

Достоверность и полнота представленной в документах информации проверена лично, ее достоверность гарантирую.

Согласен на обработку своих персональных данных в соответствии с Федеральным законом от 27 июля 2006 г. N 152-ФЗ "О персональных данных".

К настоящей заявке прилагаются опись и следующие документы на ________ листах в одном экземпляре.

Перевозчик

(

)

(подпись)

(Ф.И.О.)

М.П. (при наличии)

"____"_______________ 20__ г.