Приложение N 4
к Административному регламенту
Комитета по труду и занятости населения
Санкт-Петербурга по предоставлению
государственной услуги содействия гражданам
в поиске подходящей работы
Заявление | ||||||||||||||||||||||||||||||
Я, | ||||||||||||||||||||||||||||||
фамилия, имя, отчество | ||||||||||||||||||||||||||||||
прошу предоставить государственную услугу содействия в поиске подходящей работы. О себе сообщаю следующие сведения, на обработку которых даю свое согласие в соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных": | ||||||||||||||||||||||||||||||
Пол | Дата рождения: | " | " | г., | ||||||||||||||||||||||||||
Возраст | Гражданство | |||||||||||||||||||||||||||||
количество полных лет | ||||||||||||||||||||||||||||||
Адрес места жительства/пребывания: | ||||||||||||||||||||||||||||||
Документ, удостоверяющий личность (нужное подчеркнуть): паспорт гражданина РФ или документ, его заменяющий (указать наименование документа); документ, удостоверяющий личность иностранного гражданина, лица без гражданства (указать наименование документа): | ||||||||||||||||||||||||||||||
серия, номер, кем и когда выдан | ||||||||||||||||||||||||||||||
Номер контактного телефона: | ||||||||||||||||||||||||||||||
Адрес электронной почты (при наличии): | ||||||||||||||||||||||||||||||
Образование (нужное подчеркнуть): | ||||||||||||||||||||||||||||||
не имеющие основного общего | среднее профессиональное | |||||||||||||||||||||||||||||
основное общее | высшее | |||||||||||||||||||||||||||||
среднее общее | ||||||||||||||||||||||||||||||
Наименование образовательной организации, год окончания: | ||||||||||||||||||||||||||||||
Профессия (специальность), квалификация (в соответствии с документами): | ||||||||||||||||||||||||||||||
Дополнительные навыки: | ||||||||||||||||||||||||||||||
знание иностранного языка (указать) | ||||||||||||||||||||||||||||||
умение пользоваться ПЭВМ | ||||||||||||||||||||||||||||||
наличие водительского удостоверения (указать категории) | ||||||||||||||||||||||||||||||
Условия последнего места работы (профессия (специальность), квалификация, должность, вид деятельности): | ||||||||||||||||||||||||||||||
период работы: | ||||||||||||||||||||||||||||||
характер работы: | ||||||||||||||||||||||||||||||
заработная плата (доход): | ||||||||||||||||||||||||||||||
Пожелания к искомой работе: | ||||||||||||||||||||||||||||||
Профессия (специальность), квалификация: | ||||||||||||||||||||||||||||||
Должность: | ||||||||||||||||||||||||||||||
Вид деятельности: | ||||||||||||||||||||||||||||||
Характер работы: | ||||||||||||||||||||||||||||||
постоянная/временная/сезонная/надомная/по совместительству/работа в другой местности | ||||||||||||||||||||||||||||||
Заработная плата (доход): | ||||||||||||||||||||||||||||||
Дополнительные пожелания: | ||||||||||||||||||||||||||||||
Согласен/не согласен на передачу моих персональных данных работодателю в целях подбора подходящей работы (нужное подчеркнуть) | ||||||||||||||||||||||||||||||
Дата: | " | " | 20 | г. | ||||||||||||||||||||||||||
подпись гражданина | ||||||||||||||||||||||||||||||
Уведомлен о регистрации в целях поиска подходящей работы: | ||||||||||||||||||||||||||||||
ЛДПГУ N | от | |||||||||||||||||||||||||||||
подпись | ФИО | дата |
Официальный
электронный текст
ИПС "Кодекс"
Электронный текст документа
подготовлен ЗАО "Кодекс" и сверен по:
официальный сайт Администрации
Санкт-Петербурга
www.gov.spb.ru/norm_baza/npa, 16.10.2014