Об особенностях осуществления работ по содержанию объектов дорожного хозяйства улично-дорожной сети и объектов озеленения города Москвы и о внесении изменений в правовые акты города Москвы и признании утратившими силу правовых актов (отдельного положения правового акта) города Москвы (с изменениями на 16 декабря 2014 года)

г.Москва

"___"_______________ 20___ г.

Мы, нижеподписавшиеся:

от (наименование подрядной организации)

(фамилия, И.О.)

от (наименование заказчика)

(фамилия, И.О.)

составили настоящий акт по итогам обследования ОДХ (наименование ОДХ) с целью определения текущих показателей технического состояния.

Текущие показатели технического состояния ОДХ:

N
п/п

Показатель технического состояния ОДХ

Един. измер.

Кол-во

1.

Выбоины (ямы), размеры которых превышают по глубине 3 см, по ширине и длине - 10 см

шт.

2.

Дефекты аварийного характера, не устраненные в течение 12 часов с момента обнаружения или получения предписания от заказчика

шт.

3.

Проломы (до 1 кв.м) глубиной более 30 мм

шт.

4.

Просадки (до 1 кв.м) глубиной более 30 мм

шт.

5.

Пучины (до 1 кв.м) высотой более 30 мм

шт.

6.

Деформации (сдвиги, волны и гребенки) глубиной/высотой более 30 мм

кв.м

7.

Открытые трещины шириной более 5 мм (продольные и поперечные)

пог.м

8.

Зоны с образованием сетки трещин

кв.м

9.

Зоны с образованием выкрашиваний (шелушения)

кв.м

10.

Бордюры с дефектами

шт.

11.

Обочины с дефектами

кв.м

12.

Металлические направляющие пешеходные ограждения с дефектами

пог.м

13.

Тротуарные столбики с дефектами

шт.

14.

Урны на остановках общественного транспорта с дефектами

шт.

15.

Контейнеры для хранения аварийного запаса щебня фракции 2-5 мм с дефектами

шт.

От подрядной организации:

От заказчика:

Должность, ФИО,

Должность, ФИО,

подпись

подпись