ИЗБИРАТЕЛЬНЫЙ УЧАСТОК N _____ | СТРАНИЦА N __ |
САНКТ-ПЕТЕРБУРГ, КИРОВСКИЙ РАЙОН, МУНИЦИПАЛЬНОЕ ОБРАЗОВАНИЕ N 25 | КНИГА N ___ |
N п/п | ФАМИЛИЯ, ИМЯ, ОТЧЕСТВО | ГОД РОЖДЕНИЯ | АДРЕС МЕСТА ЖИТЕЛЬСТВА | СЕРИЯ И НОМЕР (НОМЕР) ПАСПОРТА ИЛИ ДОКУМЕНТА, ЗАМЕНЯЮЩЕГО ПАСПОРТ ГРАЖДАНИНА | ПОДПИСЬ ИЗБИРАТЕЛЯ ЗА ПОЛУЧЕННЫЙ ИЗБИРАТЕЛЬНЫЙ БЮЛЛЕТЕНЬ | ПОДПИСЬ ЧЛЕНА ИЗБИРАТЕЛЬНОЙ КОМИССИИ, ВЫДАВШЕГО ИЗБИРАТЕЛЬНЫЙ БЮЛЛЕТЕНЬ | ОСОБЫЕ ОТМЕТКИ |
Фамилия Имя Отчество | 01.02.1996 | Новая улица, д.1, кв.1 | АМЖ | ||||
Фамилия Имя Отчество | 1956 | Новая улица, д.1, кв.2 | АМЖ | ||||
Фамилия Имя Отчество | 1989 | Новая улица, д.5, кв.3 | АМЖ | ||||
Фамилия Имя Отчество | 1960 | Новая улица, д.6 | АМЖ | ||||
Фамилия Имя Отчество | 1960 | Новая улица, д.6 | |||||
Фамилия Имя Отчество | 1960 | Новая улица, д.6 | |||||
_______________
|
ЧИСЛО ИЗБИРАТЕЛЕЙ, ВНЕСЕННЫХ В СПИСОК ИЗБИРАТЕЛЕЙ НА МОМЕНТ ОКОНЧАНИЯ | |
ГОЛОСОВАНИЯ (БЕЗ УЧЕТА ЧИСЛА ВЫБЫВШИХ ИЗБИРАТЕЛЕЙ) | |
ЧИСЛО ИЗБИРАТЕЛЬНЫХ БЮЛЛЕТЕНЕЙ, ВЫДАННЫХ ИЗБИРАТЕЛЯМ В ПОМЕЩЕНИИ ДЛЯ ГОЛОСОВАНИЯ В ДЕНЬ ГОЛОСОВАНИЯ (УСТАНАВЛИВАЕТСЯ ПО ЧИСЛУ ПОДПИСЕЙ | |
ИЗБИРАТЕЛЕЙ В СПИСКЕ ИЗБИРАТЕЛЕЙ) | |
ЧИСЛО ИЗБИРАТЕЛЬНЫХ БЮЛЛЕТЕНЕЙ, ВЫДАННЫХ ИЗБИРАТЕЛЯМ, ПРОГОЛОСОВАВШИМ ВНЕ ПОМЕЩЕНИЯ ДЛЯ ГОЛОСОВАНИЯ В ДЕНЬ ГОЛОСОВАНИЯ (УСТАНАВЛИВАЕТСЯ ПО ЧИСЛУ СООТВЕТСТВУЮЩИХ ОТМЕТОК В СПИСКЕ | |
ИЗБИРАТЕЛЕЙ) | |
ЧИСЛО ИЗБИРАТЕЛЬНЫХ БЮЛЛЕТЕНЕЙ, ВЫДАННЫХ ДОСРОЧНО ПРОГОЛОСОВАВШИМ ИЗБИРАТЕЛЯМ (УСТАНАВЛИВАЕТСЯ ПО ЧИСЛУ СООТВЕТСТВУЮЩИХ ОТМЕТОК В СПИСКЕ ИЗБИРАТЕЛЕЙ И ПРОВЕРЯЕТСЯ ПО СПИСКУ ДОСРОЧНО ПРОГОЛОСОВАВШИХ ИЗБИРАТЕЛЕЙ) | |
ПОДПИСЬ ФАМИЛИЯ И ИНИЦИАЛЫ ЧЛЕНА УЧАСТКОВОЙ ИЗБИРАТЕЛЬНОЙ КОМИССИИ, | |
ПРОСТАВИВШЕГО СУММАРНЫЕ ДАННЫЕ НА ЭТОЙ СТРАНИЦЕ |