Примерная форма | ||||||||||||||
| ||||||||||||||
ПРАВИТЕЛЬСТВО САНКТ-ПЕТЕРБУРГА | Наименование заявителя, | |||||||||||||
N | ||||||||||||||
на N | от | |||||||||||||
В соответствии с частью 4 статьи 22 Федерального закона от 07.12.2011 N 416-ФЗ "О водоснабжении и водоотведении", пунктом 3.28-12 Положения о Комитете по энергетике и инженерному обеспечению, утвержденного постановлением Правительства Санкт-Петербурга от 18.05.2004 N 757 "О Комитете по энергетике и инженерному обеспечению", пунктом 3.3.2.2 Административного регламента Комитета по энергетике и инженерному обеспечению по предоставлению государственной услуги по принятию решения о согласовании вывода из эксплуатации объекта централизованной системы горячего водоснабжения, холодного водоснабжения и (или) водоотведения либо о выкупе или заключении договора аренды указанного объекта, утвержденного распоряжением Комитета по энергетике и инженерному обеспечению | ||||||||||||||
от | N | " | " Комитет по энергетике и инженерному | |||||||||||
обеспечению согласовывает вывод из эксплуатации (наименование объекта централизованных систем горячего водоснабжения, холодного водоснабжения и (или) водоотведения с указанием его местоположения и иной информации, позволяющей идентифицировать объект) с (указание на дату, с которой согласован вывод из эксплуатации объекта). | ||||||||||||||
Курирующий заместитель | ||||||||||||||
председателя Комитета | ||||||||||||||
(Ф.И.О.) |