Примерная форма уведомления о выводе источников тепловой энергии, тепловых сетей в ремонт | |||||||||||||||||||||||||||||
В | |||||||||||||||||||||||||||||
Рег. N | от | (организация, предоставляющая услугу) | |||||||||||||||||||||||||||
Специалист | От | ||||||||||||||||||||||||||||
(ФИО заявителя) | |||||||||||||||||||||||||||||
Местонахождение заявителя и его почтовый адрес: | |||||||||||||||||||||||||||||
Документ, удостоверяющий личность: | |||||||||||||||||||||||||||||
(наименование документа) | |||||||||||||||||||||||||||||
Серия | |||||||||||||||||||||||||||||
Номер | |||||||||||||||||||||||||||||
Кем выдан | |||||||||||||||||||||||||||||
Дата выдачи | |||||||||||||||||||||||||||||
От | |||||||||||||||||||||||||||||
(ФИО представителя) | |||||||||||||||||||||||||||||
Документ, удостоверяющий личность: | |||||||||||||||||||||||||||||
(наименование документа) | |||||||||||||||||||||||||||||
Серия | Номер | ||||||||||||||||||||||||||||
Кем выдан | |||||||||||||||||||||||||||||
Дата выдачи | |||||||||||||||||||||||||||||
Документ, подтверждающий полномочия | |||||||||||||||||||||||||||||
представителя: | |||||||||||||||||||||||||||||
(наименование документа) | |||||||||||||||||||||||||||||
Серия | Номер | ||||||||||||||||||||||||||||
Кем выдан | |||||||||||||||||||||||||||||
Дата выдачи | |||||||||||||||||||||||||||||
В соответствии со статьей 21 Федерального закона от 27.07.2010 N 190-ФЗ "О теплоснабжении", пунктом 4 Правил вывода в ремонт и из эксплуатации источников тепловой энергии и тепловых сетей, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 06.09.2012 N 889, уведомляю о проведении внепланового ремонта (указать, какие объекты и оборудование выведены в ремонт). Сообщаю следующую информацию: наименование объектов, выведенных во внеплановый ремонт, _______________ При изложении наименования объектов необходимо указать их местонахождение, также заявителем могут быть представлены акты обследования на каждый объект, дефектные ведомости, фотоматериалы, схема объекта. срок проведения ремонта. Перечень прилагаемых документов, в том числе: документы, подтверждающие полномочия лица, подписавшего уведомление. | |||||||||||||||||||||||||||||
Результат предоставления государственной услуги прошу направить (необходимое выбрать): | |||||||||||||||||||||||||||||
по почте, | по адресу электронной почты, | в МФЦ. | |||||||||||||||||||||||||||
Дата | Подпись заявителя | / | / | ||||||||||||||||||||||||||
(расшифровка подписи) |