Форма | |
(на бланке Гостехнадзора Санкт-Петербурга) | |
(кому) | |
(почтовый адрес) | |
Уважаемый ...! | |
(наименование Гостехнадзора Санкт-Петербурга, рассмотревшего жалобу, должность, фамилия, имя, отчество (при наличии) его должностного лица, принявшего решение по жалобе) | |
(дата, место принятия решения, включая сведения о должностном лице, решение или действие (бездействие) которого обжалуется) | |
(фамилия, имя, отчество (при наличии) или наименование заявителя) | |
(основания для принятия решения по жалобе) | |
(принятое по жалобе решение) | |
(в случае если жалоба признана обоснованной, - сроки устранения выявленных нарушений, в том числе срок предоставления результата государственной услуги) | |
(сведения о порядке обжалования принятого по жалобе решения) | |
(дата, подпись должностного лица Гостехнадзора Санкт-Петербурга, его фамилия и инициалы) |