(Форма)
Акт о фактическом объеме поставленных коммунальных ресурсов (услуг) холодного водоснабжения и (или) водоотведения населению | ||||||
за | ||||||
Наименование получателя субсидии, получателя грантов в форме субсидий: | ||||||
Коммунальный ресурс (услуга): |
N п/п | Адрес многоквар- | Количество проживающих граждан (чел.) | При отсутствии проживающих | Норматив потребле- | Объем поставленных коммунальных | Объем поставленных коммунальных | Итого (куб.м) | Объем коммунального ресурса, | |
(жилого) дома | без индиви- | с индиви- | в жилых помещениях граждан: количество граждан - собственни- | (куб.м/чел.) | услуг населению по нормативам потребления (куб.м) | услуг населению по индивидуальным приборам учета (куб.м) | определенный на основании показаний коллективного (общедомового) прибора учета (куб.м) | ||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |
Итого |
Руководитель ресурсоснабжающей организации | Согласовано (в части граф 2-4 таблицы): | |||||||||||||||||||||
(подпись) | (фамилия, инициалы) | Руководитель органа местного самоуправления | ||||||||||||||||||||
Главный бухгалтер | ||||||||||||||||||||||
(подпись) | (фамилия, инициалы) | (должность) | (подпись) | (фамилия, инициалы) | ||||||||||||||||||
Место печати | " | " | 20 | года | Место печати | " | " | 20 | года | |||||||||||||
Руководитель организации |
| |||||||||||||||||||||
(подпись) | (фамилия, инициалы) | |||||||||||||||||||||
Место печати | " | " | 20 | года |