Спецификация[210]
_______________
[210] Спецификация заполняется при заключении Контракта (в случае закупки конкурентными способами - в соответствии с заявкой участника закупки, с которым заключается Контракт в соответствии с приложением N 1 к Контракту). Спецификация может быть дополнена иными сведениями с учетом специфики Товара и фактических обстоятельств, определяющих условия исполнения Контракта.
В случае если условиями Контракта предусмотрена поставка Товара на основании Заявки о получении (выборке) Товара (приложение N 8 к Контракту), столбцы 11-15 Спецификации не включаются в Спецификацию и не заполняются.
Заполняется в машинописном виде.
N п/п | Наименование Товара в соответствии с ЕСКЛП или в соответствии с ЕСКЛП/ГРЛС* | Торговое наиме- нование, форма выпуска в соот- | Лекарст- венная форма в соот- ветствии с ЕСКЛП | Дозировка в соответст- вии с ЕСКЛП или | Единица измере- ния Товара в соот- ветствии | Цена за единицу измерения Товара, в том числе | Коли- чест- во в еди- ницах изме- | Стоимость, в том числе | Коли- чество вторич- ных (потре- бительс- | |||||
| между- народное непатен- тованное или хими- ческое, или группиро- вочное наимено- вание | торговое наиме- нование | ветствии с регист- рацион- ным удосто- верени- ем лекарст- венного препара- та | или в соот- ветствии с ЕСКЛП/ ГРЛС* | в соответст- ГРЛС* | с ЕСКЛП (ПЕ) | без НДС | размер НДС (если облага- ется НДС) | итого | рения Това- ра | без НДС | размер НДС (если облага- ется НДС) | итого | ких) упаковок |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 |
1. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
3. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ИТОГО: |
|
|
|
|
|
_______________
* В случае расхождения информации, содержащейся в Едином справочнике-каталоге лекарственных препаратов (ЕСКЛП) с информацией, содержащейся в Государственном реестре лекарственных средств (ГРЛС), Заказчик указывает сведения из двух источников: ЕСКЛП и ГРЛС.
От Заказчика: |
| От Поставщика: |
|
|
|
|
|
|
Контракт подписан усиленными электронными подписями лиц, имеющих право действовать от имени Заказчика и Поставщика |
|
|