Действующий

Об утверждении методических рекомендаций для заказчиков Санкт-Петербурга (с изменениями на 23 апреля 2024 года)

Приложение N 4

к Контракту

от "__" ____ 20__ г. N

Форма Акта приема-передачи электронных (топливных) карт[105]

_______________

[105] Данная форма является рекомендованной, в зависимости от специфики закупки Заказчик вправе ее откорректировать.

Санкт-Петербург

 

"

 

"

 

 

 

г.

 

 

 

(наименование или Ф.И.О.), именуем

 

в

дальнейшем "Поставщик", в лице

 

(должность, Ф.И.О.), действующ

 

на основании

 

, с одной стороны, и

 

(наименование или Ф.И.О.), именуем

 

далее "Заказчик", в лице

 

(должность, Ф.И.О.), действующ

 

на основании

 

, с другой стороны,

вместе именуемые "Стороны", составили настоящий Акт приема-передачи о нижеследующем:

 

В соответствии с заключенным Сторонами контрактом N

 

от

 

 

 

 

(указывается предмет контракта) Поставщик

передал, а Заказчик принял нижеуказанные электронные (топливные) карты:

N

Номер электронной

PIN-код

Наименование

Лимит карты[107]

п/п

(топливной) карты

 

топлива[106]

Сутки литры

Месяц литры

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

_______________

[106] Включается при необходимости.

[107] Включается при необходимости.

Общее количество электронных (топливных) карт, передаваемых по настоящему Акту приема-

передачи -

 

шт.

 

Электронные (топливные) карты переданы в соответствующем качестве и количестве.

Стороны взаимных претензий не имеют.

 

Либо

 

При приемке электронных (топливных) карт обнаружены недостатки:

- по качеству:

 

- по количеству:

 

Настоящий Акт приема-передачи составлен в 2 (двух) экземплярах, имеющих равную юридическую силу, по одному для каждой Стороны.

 

 

Заказчик:


Наименование, место нахождения, банковские реквизиты


От Заказчика

 

Поставщик:


Наименование, место нахождения, банковские реквизиты


От Поставщика

 

 

 

 

 

 

М.П. (при наличии)

 

М.П. (при наличии)