Приложение 1
к Порядку...
(Форма)
АКТ |
за | 2013 года | ||||||
Наименование получателя субсидии | |||||||
Коммунальный ресурс (услуга) |
N п/п | Муниципальное образование/адрес | Общая площадь жилых | Количество проживающих граждан (чел.) | Норматив потребления | При отсутствии общедомового прибора учета | Объем поставленных | |||
многоквартирного (жилого) дома (год постройки) | помещений многоквартирного (жилого) дома (кв.м) | без индивидуальных приборов учета | с индивидуальными приборами учета | (Гкал/кв.м/куб.м/чел.) | объем поставленных коммунальных ресурсов (услуг) населению по нормативам потребления (Гкал/куб.м) | Объем поставленных коммунальных ресурсов (услуг) населению по индивидуальным приборам учета (Гкал/куб.м) | итого | коммунальных ресурсов (услуг) населению по показаниям общедомового прибора учета (Гкал/куб.м) на основании актов между ресурсоснабжающей организацией и исполнителем | |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |
Итого |
Руководитель ресурсоснабжающей организации | Согласовано (в части граф 2-5 таблицы): | |||||||||||||||||
Руководитель органа местного самоуправления муниципального образования | ||||||||||||||||||
(подпись) | (фамилия, инициалы) | (подпись) | (фамилия, инициалы, должность) | |||||||||||||||
Главный бухгалтер | ||||||||||||||||||
(подпись) | (фамилия, инициалы) | |||||||||||||||||
Место печати | ||||||||||||||||||
тел.: | " | " | 20 | года | ||||||||||||||
Исполнитель коммунальных услуг (уполномоченный собственник жилого помещения, собственник жилого дома) | Объемы коммунальных ресурсов согласованы комитетом по тарифам и ценовой политике Ленинградской области | |||||||||||||||||
(подпись) | (фамилия, инициалы, должность) | (подпись) | (фамилия, инициалы, должность) | |||||||||||||||
Место печати | Место печати | " | " | 20 | года |