О внесении изменения в распоряжение Комитета по энергетике и инженерному обеспечению от 29.08.2012 N 111 (утратило силу с 17.09.2018 на основании распоряжения Комитета по энергетике и инженерному обеспечению Санкт-Петербурга от 05.09.2018 N 216)

Примерная форма запроса о предоставлении технических условий (от юридических лиц и индивидуальных предпринимателей)

Рег. N

от

(организация, предоставляющая услугу)

Специалист

От

(полное наименование организации с указанием организационно-правовой формы)

Местонахождение заявителя и его почтовый адрес:

ИНН

E-mail

От

(ФИО индивидуального предпринимателя)

Дата рождения

Документ, удостоверяющий личность:

(наименование документа)

Серия

Номер

Кем выдан

Дата выдачи

ИНН

Номер телефона

E-mail

Представитель

(ФИО представителя организации или индивидуального предпринимателя)

Документ, подтверждающий полномочия

представителя:

(наименование документа)

Серия

Номер

Кем выдан

Дата выдачи

Прошу предоставить технические условия или информацию о плате за подключение объекта капитального строительства к сетям инженерно-технического обеспечения.

Сообщаю следующую информацию:

о границах земельного участка, на котором планируется осуществить строительство объекта капитального строительства или на котором расположен реконструируемый объект капитального строительства;

о разрешенном использовании земельного участка (если не осуществлен государственный кадастровый учет земельного участка);

о предельных параметрах разрешенного строительства (реконструкции) объектов капитального строительства, соответствующих данному земельному участку;

о необходимых видах ресурсов, получаемых от сетей инженерно-технического обеспечения;

о планируемом сроке ввода в эксплуатацию объекта капитального строительства (при наличии соответствующей информации);

о планируемой величине необходимой подключаемой нагрузки (при наличии соответствующей информации).

Перечень прилагаемых документов, в том числе:

нотариально заверенные копии учредительных документов;

документы, подтверждающие полномочия лица, подписавшего запрос;

правоустанавливающие документы на земельный участок (для правообладателя земельного участка).

Результат предоставления государственной услуги прошу направить (необходимое выбрать):

по почте,

по адресу электронной почты,

в МФЦ.

Дата

Подпись заявителя

/

/

(расшифровка подписи)