(Форма)
В комиссию Законодательного собрания Ленинградской области по контролю за достоверностью сведений о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера, представляемых депутатами Законодательного собрания Ленинградской области |
СПРАВКА | |||||||||||||||
Я, | |||||||||||||||
, | |||||||||||||||
(фамилия, имя, отчество, дата рождения) | |||||||||||||||
, | |||||||||||||||
(замещаемая должность) | |||||||||||||||
проживающий по адресу: | |||||||||||||||
, | |||||||||||||||
(адрес места жительства) | |||||||||||||||
сообщаю, что в отчетный период с 1 января 20 | года по 31 декабря 20 | года | |||||||||||||
(мною, супругой (супругом), несовершеннолетним ребенком | |||||||||||||||
совершена сделка по приобретению: | |||||||||||||||
(земельный участок, другой объект недвижимости, | |||||||||||||||
транспортное средство, ценные бумаги, акции (доли участия, | |||||||||||||||
паи в уставных (складочных) капиталах организаций) | |||||||||||||||
на основании | |||||||||||||||
(договор купли-продажи или иное предусмотренное законом | |||||||||||||||
. | |||||||||||||||
основание приобретения права собственности | |||||||||||||||
Сумма сделки | рублей. | ||||||||||||||
Источниками получения средств, за счет которых совершена сделка, являются | |||||||||||||||
. | |||||||||||||||
Сумма общего дохода депутата (председателя Контрольно-счетной палаты) и его супруги (супруга) за три последних года, предшествующих совершению сделки, | |||||||||||||||
рублей. | |||||||||||||||
Достоверность и полноту настоящих сведений подтверждаю. | |||||||||||||||
" | " | 20 | года | ||||||||||||
(подпись депутата Законодательного собрания, председателя Контрольно-счетной палаты) | |||||||||||||||
" | " | 20 | года | ||||||||||||
(Ф.И.О. и подпись лица, принявшего справку) | |||||||||||||||
________________
|
Электронный текст документа
подготовлен ЗАО "Кодекс" и сверен по:
рассылка