(Форма)
В комиссию Законодательного собрания Ленинградской области по контролю за достоверностью сведений о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера, представляемых депутатами Законодательного собрания Ленинградской области |
СПРАВКА | |||||||||||||||
Я, | |||||||||||||||
, | |||||||||||||||
(фамилия, имя, отчество, дата рождения) | |||||||||||||||
, | |||||||||||||||
(замещаемая должность) | |||||||||||||||
проживающий по адресу: | |||||||||||||||
, | |||||||||||||||
(адрес места жительства) | |||||||||||||||
сообщаю, что в отчетный период с 1 января 20 | года по 31 декабря 20 | года | |||||||||||||
(мною, супругой (супругом), несовершеннолетним ребенком) | |||||||||||||||
совершена сделка по приобретению: | |||||||||||||||
(земельный участок, другой объект недвижимости, | |||||||||||||||
транспортное средство, ценные бумаги, акции (доли участия, | |||||||||||||||
паи в уставных (складочных) капиталах организаций) | |||||||||||||||
на основании | |||||||||||||||
(договор купли-продажи или иное предусмотренное законом | |||||||||||||||
. | |||||||||||||||
основание приобретения права собственности) | |||||||||||||||
Сумма сделки | рублей. | ||||||||||||||
Источниками получения средств, за счет которых совершена сделка, являются: | |||||||||||||||
. | |||||||||||||||
Сумма общего дохода депутата (председателя Контрольно-счетной палаты) и его супруги (супруга) за три последних года, предшествующих совершению сделки, | |||||||||||||||
рублей. | |||||||||||||||
Достоверность и полноту настоящих сведений подтверждаю. | |||||||||||||||
" | " | 20 | года | ||||||||||||
(подпись депутата Законодательного собрания, председателя Контрольно-счетной палаты) | |||||||||||||||
" | " | 20 | года | ||||||||||||
(Ф.И.О. и подпись лица, принявшего справку) | |||||||||||||||
________________ Справка подается, если сумма сделки превышает общий доход депутата (председателя Контрольно-счетной палаты), и его супруги (супруга) за три последних года, предшествующих совершению сделки, вместе со справками о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера депутата, председателя Контрольно-счетной палаты, его супруги (супруга) и несовершеннолетних детей. Если сделка совершена супругой (супругом) и (или) несовершеннолетним ребенком, указываются фамилия, имя, отчество, дата рождения, место жительства соответственно супруги (супруга) и (или) несовершеннолетнего ребенка. К справке прилагается копия договора или иного документа о приобретении права собственности. Доход депутата (председателя Контрольно-счетной палаты) и его супруги (супруга) (указывается фамилия, имя, отчество, место жительства супруги (супруга); доход указанных лиц от иной разрешенной законом деятельности; доход от вкладов в банках и иных кредитных организациях; накопления за предыдущие годы; наследство; дар; заем; ипотека; доход от продажи имущества; иные кредитные обязательства; другое. |
Электронный текст документа
подготовлен ЗАО "Кодекс" и сверен по:
рассылка