Заявка | |||||||||||||
(дата подачи заявки) | |||||||||||||
на участие в квалификационном отборе организаций, индивидуальных предпринимателей, претендующих на осуществление реализации товаров детского ассортимента дистанционным способом с использованием пластиковых карт в соответствии с Законом Санкт-Петербурга от 09.11.2011 N 728-132 "Социальный кодекс Санкт-Петербурга" и постановлением Правительства Санкт-Петербурга от 22.05.2013 N 343 "О реализации главы 5 "Социальная поддержка семей, имеющих детей" Закона Санкт-Петербурга "Социальный кодекс Санкт-Петербурга" | |||||||||||||
Полное наименование организации, индивидуального предпринимателя | |||||||||||||
Юридический адрес в Санкт-Петербурге: | |||||||||||||
ИНН | |||||||||||||
Дата государственной регистрации | |||||||||||||
Ф.И.О. и должность руководителя | |||||||||||||
Телефон | |||||||||||||
Прошу принять документы для участия в квалификационном отборе организаций (индивидуального предпринимателя), претендующих на осуществление реализации товаров, имеющих (имеющего) магазины (специализированные отделы с отдельными расчетными узлами), расположенных на территории Санкт-Петербурга, реализующих товары для детей и (или) продукты детского питания (в том числе специальные молочные продукты детского питания, безглютеновые продукты детского питания) в ассортименте, предусмотренном в пункте 13 Порядка проведения квалификационного отбора организаций (индивидуальных предпринимателей), осуществляющих реализацию товаров с использованием пластиковых карт, утвержденного постановлением Правительства Санкт-Петербурга от 22.05.2013 N 343 "О реализации главы 5 "Социальная поддержка семей, имеющих детей" Закона Санкт-Петербурга "Социальный кодекс Санкт-Петербурга" (далее - квалификационный отбор). Деятельность организации, индивидуального предпринимателя соответствует квалификационным требованиям и условиям квалификационного отбора. Для участия в квалификационном отборе представлены следующие документы: | |||||||||||||
Перечень документов представляется в прошитом, пронумерованном виде. | |||||||||||||
М.П. | |||||||||||||
(подпись руководителя организации) | (расшифровка подписи) | ||||||||||||
" | " | 20 | г. | ||||||||||
Примечание. | |||||||||||||
В аббревиатуре Ф.И.О. отчество указывается при его наличии. В аббревиатуре МП печать ставится при ее наличии. | |||||||||||||
________________ Указываются документы в соответствии с перечнем, утвержденным приложением N 21 к распоряжению Комитета по социальной политике Санкт-Петербурга. |