(Форма)
РЕЕСТР | ||
(наименование муниципального образования) | ||
для вручения гражданам-участникам мероприятия по предоставлению социальных выплат на строительство (приобретение) жилья в рамках реализации долгосрочной целевой программы "Поддержка граждан, нуждающихся в улучшении жилищных условий, на основе принципов ипотечного кредитования в Ленинградской области на 2013-2015 годы" с 1 января 20___ года по "___" _________ 20___ года (нарастающим итогом) |
N п/п | Данные о членах семьи, указанных в свидетельстве | Номер свидетельства | Дата оформления, | Размер социальной | Способ использования | Дата передачи | Должность, подпись и | |||
фамилия, имя, отчество, родственные отношения | паспорт гражданина Российской Федерации или свидетельство о рождении несовершеннолетнего, не достигшего 14 лет | число, месяц, год рождения | указанная в свидетельстве | выплаты, указанный в свидетельстве (руб.) | средств, указанный в свидетельстве | свидетельства | расшифровка подписи лица, которому передано свидетельство | |||
серия, номер | кем, когда выдан (выдано) | |||||||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 |
(должность уполномоченного лица, ведущего реестр) | (подпись) | (расшифровка подписи) | (дата) |