Недействующий

О реализации постановления Правительства Санкт-Петербурга от 31.10.2007 N 1400 (с изменениями на 15 января 2014 года) (утратило силу на основании распоряжения Комитета по социальной политике Санкт-Петербурга от 22.09.2015 N 277-р)

Приложение N 5
к договору N _____ от _____
об организации работы по
обеспечению граждан техническими
средствами реабилитации



Наименование организации

Акт сверки расчетов
за фактически выданные технические средства реабилитации
за _____ квартал _____ года



Договор N _____ от _____

Месяцы

Сумма договора

Стоимость ТСР

Сумма перечислений

Задолженность на конец квартала

Сумма договора на

на начало отчетного периода

Дебиторская

Кредиторская

 конец отчетного периода

Сальдо на начало отчетного периода ___

Итого за ________ квартал

Сальдо на конец отчетного периода ________


Организация:

Горцентр:

Наименование организации

СПб ГКУ "Городской информационно-

расчетный центр"

Должность руководителя
(Ф.И.О.)
М.П.

Директор
С.В.Иванов
М.П.