Действующий

О внесении изменений в распоряжение Комитета по управлению городским имуществом от 30.03.2010 N 43-р

Приложение N 1
к Административному регламенту
Комитета по управлению городским
имуществом по предоставлению
государственной услуги "Давать согласие
на совершение государственными унитарными
предприятиями Санкт-Петербурга сделок,
связанных с распоряжением принадлежащим
им недвижимым имуществом, и сделок,
связанных с приобретением государственными
унитарными предприятиями Санкт-Петербурга
недвижимого имущества, обладающих
предусмотренными федеральным законом
признаками крупных сделок"


В Комитет по управлению городским имуществом

ЗАЯВЛЕНИЕ
о даче согласия на распоряжение объектом недвижимости путем

(способ распоряжения)

просит Вашего согласия

(полное наименование предприятия)

на

,

(способ распоряжения объектом недвижимости)

(наименование объекта недвижимости)

находящегося в государственной собственности Санкт-Петербурга, расположенного по адресу:

.

(место нахождения объекта недвижимости)

Предполагаемая цель использования объекта

.

I. Сведения о заявителе

1.1. Наименование государственного унитарного предприятия

Полное

;

Сокращенное

;

Код ОКПО

.

ОГРН

.

ИНН

.

1.2. Место нахождения

;

1.3. Основной вид деятельности

;

Код ОКОНХ

.

1.4. Фамилия, имя, отчество руководителя (полностью)

;

Должность

;

Телефон

.

Адрес электронной почты (при наличии)

.

II. Общие сведения об объекте недвижимости

2.1. Место нахождения объекта недвижимости:

;

(указывается полный почтовый адрес)

2.2. Общая характеристика объекта

;

(здание, сооружение, строение и т.п.)

2.3. Год ввода в эксплуатацию

;

2.4. Основание возникновения права хозяйственного ведения

;

2.5. Назначение объекта при вводе в эксплуатацию:

;

(производственное, административное и т.п.)

2.6. Площадь земельного участка под объектом

(га).

2.7. Площадь объекта:

общая

(кв.м);

полезная

(кв.м).

2.8. Количество этажей

.

2.9. Стоимость на дату последней оценки (на

"

"

)

оценочная (балансовая)

.

остаточная

.

2.10. Рыночная оценка объекта недвижимости (по заключению независимого оценщика)

.

2.11. Площадь, занимаемая заявителем (исключить площади, занимаемые другими организациями):

общая

(кв.м);

полезная

(кв.м).

2.12. Общая площадь, занимаемая другими юридическими лицами:

по договорам аренды

(кв.м);

на иных основаниях

(кв.м).

2.13. Количество арендаторов и иных организаций (юридических лиц), занимающих

площади на объекте,

(шт.).

2.14. Доходы от сдачи в аренду объекта в сумме за прошлый год (без НДС):

запланировано

;

фактически получено

.

2.15. Доходы от использования объекта, перечисленные за прошлый год в бюджет

Санкт-Петербурга

.

2.16. Общая сумма доходов от аренды и иного использования объекта недвижимости

.

2.17. Сведения о регистрации объекта недвижимости - транспортного средства, произведенной в соответствии с правилами, установленными для данного вида

транспортных средств:

.

2.18. Название судна или идентификационный номер, присвоенный органом,

осуществляющим государственную регистрацию судна:

.

(для судов внутреннего морского транспорта)

Приложение:

М.П.

(подпись)