В | |||||
(наименование органа социальной защиты населения) | |||||
от | |||||
(Ф.И.О. полностью) | |||||
проживающего(ей) по адресу: | |||||
тел. | |||||
ЗАЯВЛЕНИЕ | ||||||||||
В соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 10 июня 2011 года N 456 "О порядке финансового обеспечения социальных программ субъектов Российской Федерации, связанных с укреплением материально-технической базы учреждений социального обслуживания населения и оказанием адресной социальной помощи неработающим пенсионерам, являющимся получателями трудовых пенсий по старости и по инвалидности" прошу оказать единовременную материальную помощь из средств Пенсионного фонда РФ в связи с понесенными затратами на приобретение газового оборудования и газификацию жилья (жилого помещения). | ||||||||||
Единовременную материальную помощь прошу перечислить в отделение | ||||||||||
Сбербанка N | на счет N | . | ||||||||
В целях получения единовременной материальной помощи даю свое согласие на обработку персональных данных. | ||||||||||
(число) | (подпись) | |||||||||
Заявление принято | ||||||||||
(наименование органа) | (число) | |||||||||
Подпись специалиста | ||||||||||
(линия отреза) | ||||||||||