"Приложение 1
к квалификационной анкете
"ДЕКЛАРАЦИЯ |
(полное наименование организации общественного питания) |
о заключенных и выполненных по профилю конкурса государственных контрактах (договорах) за период с 01.01.2000 по ____ 20_ г. |
N п/п | Наименование госконтракта (договора) | Дата заключения, N госконтракта (договора) Примечание: для госконтракта - указать его N в Реестре государ- | Срок действия госконтракта (договора) | Наименование госзаказчика (заказчика) | Юридический и фактический адрес госзаказчика (заказчика), контактный телефон | Объем поставки услуг питания согласно госконтракту (договору) в денежном выражении (руб.) | Реквизиты акта (актов) выполненных работ (услуг) |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
За представленные сведения несу персональную ответственность в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации
Руководитель | (подпись) | (расшифровка подписи) | ||
Главный бухгалтер | (подпись) | (расшифровка подписи) | ||
М.П.". |