Председателю Комитета | ||||||
от | ||||||
(фамилия, имя, отчество заявителя (с указанием должности заявителя - при подаче заявления от юридического лица) | ||||||
(данные документа, удостоверяющего личность физического лица/ | ||||||
полное наименование с указанием на организационно-правовую | ||||||
форму юридического лица) | ||||||
адрес места жительства/нахождения: | ||||||
телефон: | , факс | |||||
эл. адрес: | ||||||
ЗАЯВЛЕНИЕ | ||||||||||||||||
На основании пункта 10 Порядка выдачи в случаях, установленных действующим законодательством, пользователям воздушного пространства разрешений на использование воздушного пространства в зоне ограничения полетов над Санкт-Петербургом, утвержденного распоряжением Комитета по транспортно-транзитной политике от 28.02.2011 N 11, прошу выдать разрешение на использование воздушного пространства в зоне ограничения полетов над Санкт- | ||||||||||||||||
Петербургом для | ||||||||||||||||
(вид деятельности по использованию воздушного пространства) | ||||||||||||||||
на воздушном судне: | ||||||||||||||||
тип | ||||||||||||||||
государственный (регистрационный) опознавательный знак | ||||||||||||||||
заводской номер (при наличии) | ||||||||||||||||
принадлежность воздушного судна | . | |||||||||||||||
Командир воздушного судна, под управлением которого будет осуществляться пилотирование воздушного судна в зоне ограничения (при использовании воздушного | ||||||||||||||||
пространства пилотируемым воздушным судном) | . | |||||||||||||||
(фамилия, имя, отчество командира) | ||||||||||||||||
Предполагаемые сроки использования воздушного пространства в зоне ограничения | ||||||||||||||||
полетов над Санкт-Петербургом: начало | , окончание | . | ||||||||||||||
Место использования воздушного пространства в зоне ограничения полетов над Санкт- | ||||||||||||||||
Петербургом: | . | |||||||||||||||
Время использования воздушного пространства в зоне ограничения полетов над Санкт- | ||||||||||||||||
Петербургом (дневное/ночное): | . | |||||||||||||||
Настоящим подтверждаю, что с Рекомендациями по использованию воздушного пространства в зоне ограничения над Санкт-Петербургом, утвержденными Федеральным агентством воздушного транспорта, ознакомлен. | ||||||||||||||||
(число, месяц, год) | (подпись) | (расшифровка) | ||||||||||||||
Приложение: | ||||||||||||||||