Недействующий

Об утверждении административного регламента по предоставлению государственной услуги по закрытию ордеров на производство земляных, строительных и ремонтных работ, связанных с благоустройством территорий ... (с изменениями на 29 января 2013 года) (утратило силу с 17.08.2013)

Приложение N 3
к Административному регламенту
Государственной
административно-технической
инспекции по предоставлению
государственной услуги по закрытию
ордеров на производство земляных,
строительных и ремонтных работ,
связанных с благоустройством
территорий Санкт-Петербурга


АКТ
ПРИЕМКИ ВОССТАНОВЛЕНИЯ БЛАГОУСТРОЙСТВА ТЕРРИТОРИИ, НАРУШЕННОГО ПРИ ПРОИЗВОДСТВЕ РАБОТ



Санкт-Петербург

"

"

20

г.

Состав комиссии:

1. Наименование производителя работ:

Ф.И.О. представителя

Должность

Реквизиты доверенности

(в случае подписания акта представителем по доверенности)

2. Наименование лица, принимающего благоустройство:

Ф.И.О. представителя

Должность

Реквизиты доверенности

(в случае подписания акта представителем по доверенности)

Настоящим актом подтверждается восстановление в соответствии с Правилами производства земляных, строительных и ремонтных работ, связанных с благоустройством территорий Санкт-Петербурга, благоустройства, нарушенного при производстве работ

,

(вид работ)

выполненных по адресу:

.

Подписи членов комиссии:

1.

2.