Образец
ЗАЯВЛЕНИЕ (в Многофункциональный центр либо в Санкт-Петербургское государственное учреждение "Дирекция по управлению объектами государственного жилищного фонда Санкт-Петербурга") |
(наименование государственной услуги) |
(полное наименование юридического лица) |
прошу предоставить мне (нам) указанную государственную услугу в связи с |
(указать причину, срок аренды) |
С Перечнем оснований для отказа в предоставлении государственной услуги ознакомлен(а). Опись сдаваемых документов: |
N п/п | Наименование | Количество листов |
Подпись | Фамилия И.О. заявителя | дата | ||||||||||||||
Документы, являющиеся результатом предоставления государственной услуги прошу направить (выдать) посредством (нужное отметить): | ||||||||||||||||
________________ Пункт заполняется только в случае подачи документов посредством Многофункционального центра. | ||||||||||||||||
почтовой корреспонденции через организацию почтовой связи (в Дирекции - в | ||||||||||||||||
случае предоставлении жилого помещения); | ||||||||||||||||
Многофункционального центра. | ||||||||||||||||
Заявление и документы | ||||||||||||||||
(фамилия, имя, отчество) | ||||||||||||||||
приняты | " | " | 20 | г. и зарегистрированы N | ||||||||||||
дата | подпись специалиста | |||||||||||||||
Заявление и документы | ||||||||||||||||
(фамилия, имя, отчество) | ||||||||||||||||
приняты | " | " | 20 | г. и зарегистрированы N | ||||||||||||
дата | подпись специалиста |