ИЗВЕЩЕНИЕ | |||||||||||||||||||||||||||
" | " | 20 | года | ||||||||||||||||||||||||
(место составления) | |||||||||||||||||||||||||||
1. Застройщик/технический заказчик | |||||||||||||||||||||||||||
(наименование застройщика или технического заказчика, номер и дата | |||||||||||||||||||||||||||
выдачи свидетельства о государственной регистрации, ОГРН, ИНН, юридический адрес, почтовые адрес, телефон/факс - | |||||||||||||||||||||||||||
для юридических лиц; фамилия, имя, отчество застройщика, паспортные данные, место проживания, | |||||||||||||||||||||||||||
телефон/факс - для физических лиц) | |||||||||||||||||||||||||||
2. Объект капитального строительства | |||||||||||||||||||||||||||
(наименование объекта капитального строительства, краткие | |||||||||||||||||||||||||||
проектные характеристики: общая площадь объекта, количество этажей, количество и общая площадь квартир | |||||||||||||||||||||||||||
для многоквартирного дома) | |||||||||||||||||||||||||||
3. Адрес объекта капитального строительства | |||||||||||||||||||||||||||
(почтовый или строительный адрес) | |||||||||||||||||||||||||||
4. Земельный участок принадлежит: | |||||||||||||||||||||||||||
(наименование юридического лица, фамилия, инициалы физического лица) | |||||||||||||||||||||||||||
на праве | , | ||||||||||||||||||||||||||
(собственность, аренда и т.д.) | |||||||||||||||||||||||||||
правоустанавливающие документы: | |||||||||||||||||||||||||||
(вид документа, кем выдан, номер и дата) | |||||||||||||||||||||||||||
6. Начало строительства (реконструкции) | |||||||||||||||||||||||||||
(дата начала работ) | |||||||||||||||||||||||||||
7. Окончание строительства (реконструкции) | |||||||||||||||||||||||||||
(дата окончания работ) | |||||||||||||||||||||||||||
8. К настоящему извещению прилагаются: | |||||||||||||||||||||||||||
(перечень документов, прилагаемых к извещению в соответствии с частью 5 статьи 52 Градостроительного кодекса Российской Федерации) | |||||||||||||||||||||||||||
8.1. Разрешение на строительство: | |||||||||||||||||||||||||||
(номер и дата выдачи, наименование выдавшего органа, срок действия) | |||||||||||||||||||||||||||
8.2. Заключение экспертизы проектной документации: | |||||||||||||||||||||||||||
(номер и дата выдачи заключения, | |||||||||||||||||||||||||||
наименование выдавшей его организации, реквизиты свидетельства об аккредитации юридического лица, | |||||||||||||||||||||||||||
выдавшего положительное заключение негосударственнной экспертизы проектной документации) | |||||||||||||||||||||||||||
8.3. Проектная документация: | в количестве | томов, | |||||||||||||||||||||||||
(шифр проектной документации) | |||||||||||||||||||||||||||
разработанная: | |||||||||||||||||||||||||||
(наименование организации, разработавшей проектную документацию, адрес места | |||||||||||||||||||||||||||
нахождения, тел./факс) | |||||||||||||||||||||||||||
утвержденная: | |||||||||||||||||||||||||||
(наименование застройщика или технического заказчика, утвердившего проектную документацию, дата, номер приказа | |||||||||||||||||||||||||||
о ее утверждении) | |||||||||||||||||||||||||||
авторский надзор будет осуществляться: | да/нет | ||||||||||||||||||||||||||
(ненужное зачеркнуть) | |||||||||||||||||||||||||||
(наименование организации, уполномоченной на осуществление авторского надзора, адрес места нахождения, тел./факс) | |||||||||||||||||||||||||||
(должность, Ф.И.О. работника, осуществляющего надзор, тел./факс) | |||||||||||||||||||||||||||
на основании договора | |||||||||||||||||||||||||||
(дата, номер договора, предусматривающего осуществление авторского надзора) | |||||||||||||||||||||||||||
8.4. Копия документа о вынесении на местность линий отступа от красных линий | |||||||||||||||||||||||||||
N | от | ||||||||||||||||||||||||||
(наименование органа, выдавшего документ, тел./факс) | |||||||||||||||||||||||||||
8.5. Общий и специальный(е) журналы, в которых ведется учет выполнения работ | |||||||||||||||||||||||||||
(перечень журналов) | |||||||||||||||||||||||||||
9. Выполнение функций технического заказчика будет осуществлять: | |||||||||||||||||||||||||||
(наименование организации, тел./факс) | |||||||||||||||||||||||||||
на основании: | |||||||||||||||||||||||||||
(дата, номер документа о возложении на лицо полномочий технического заказчика) | |||||||||||||||||||||||||||
10. Строительный контроль возлагается на: | |||||||||||||||||||||||||||
(наименование организации, адрес места нахождения, тел./факс) | |||||||||||||||||||||||||||
(должность, Ф.И.О. работника, осуществляющего строительный контроль, тел./факс) | |||||||||||||||||||||||||||
11. Генеральным подрядчиком является: | |||||||||||||||||||||||||||
(наименование организации, адрес места нахождения, тел./факс) | |||||||||||||||||||||||||||
, | |||||||||||||||||||||||||||
на основании договора | |||||||||||||||||||||||||||
(дата, номер договора подряда) | |||||||||||||||||||||||||||
производителем работ назначен: | |||||||||||||||||||||||||||
(фамилия, имя, отчество работника) | |||||||||||||||||||||||||||
на основании приказа (распоряжения) | |||||||||||||||||||||||||||
(дата, номер документа о назначении работника) | |||||||||||||||||||||||||||
12. Источник финансирования: | |||||||||||||||||||||||||||
(федеральный бюджет, областной бюджет, местный бюджет, | |||||||||||||||||||||||||||
собственные средства, средства участников долевого строительства) | |||||||||||||||||||||||||||
Сроки выполнения этапов работ: |
при строительстве
Наименование работ, которые подлежат проверке | Планируемая дата завершения работ согласно проекту организации строительства |
Подготовка земельного участка и земляные работы | |
Монтаж фундамента и конструкций подземной части | |
Монтаж конструкций надземной части | |
Монтаж внутренних сетей инженерно-технического обеспечения | |
Монтаж наружных сетей инженерно-технического обеспечения | |
Монтаж инженерных систем и оборудования |
при реконструкции
Наименование работ, которые подлежат проверке | Планируемая дата завершения работ согласно проекту организации строительства |
Подготовка объекта для реконструкции | |
Замена, восстановление несущих строительных конструкций | |
Изменение параметров объекта |
Интересы застройщика/технического заказчика в комитете государственного строительного надзора и государственной экспертизы Ленинградской области, в том числе с правом участия при проведении проверок, производстве и рассмотрении дел об административных правонарушениях, уполномочен представлять: | ||||||
(Ф.И.О. должностного лица) | ||||||
по доверенности N | от | |||||
(номер, дата выдачи доверенности) | ||||||
Достоверность указанных в извещении сведений подтверждаю. При изменении приведенных данных обязуюсь в недельный срок письменно сообщить в комитет государственного строительного надзора и государственной экспертизы Ленинградской области. | ||||||
(должность - для застройщика или технического заказчика, являющегося юридическим лицом) | (подпись) | (фамилия, инициалы) | ||||
М.П. |