ИЗВЕЩЕНИЕ N ____ | |||||||||||||||||
" | " | 20 | года | ||||||||||||||
(место составления) | |||||||||||||||||
1. Застройщик или технический заказчик либо лицо, осуществляющее строительство | |||||||||||||||||
(наименование застройщика, технического заказчика, иного лица, осуществляющего строительство, номер и дата выдачи | |||||||||||||||||
свидетельства о государственной регистрации, ОГРН, ИНН, юридический адрес, почтовый адрес, телефон/факс - для | |||||||||||||||||
юридических лиц; фамилия, имя, отчество, паспортные данные, место проживания, телефон/факс - для физических лиц) | |||||||||||||||||
2. Объект капитального строительства | |||||||||||||||||
(наименование объекта капитального строительства, | |||||||||||||||||
основные характеристики объекта капитального строительства) | |||||||||||||||||
3. Адрес объекта капитального строительства | |||||||||||||||||
(почтовый или строительный адрес) | |||||||||||||||||
4. Разрешение на строительство | |||||||||||||||||
(номер и дата выдачи, наименование выдавшего органа, срок действия) | |||||||||||||||||
5. Заключение экспертизы проектной документации | |||||||||||||||||
(номер и дата выдачи заключения, | |||||||||||||||||
наименование выдавшей его организации, реквизиты свидетельства об аккредитации юридического лица, выдавшего | |||||||||||||||||
заключение негосударственной экспертизы проектной документации) | |||||||||||||||||
6. Вид нарушения | |||||||||||||||||
(описание нарушения, | |||||||||||||||||
номер и дата выдачи предписания об устранении нарушения) | |||||||||||||||||
7. Дата устранения нарушения, указанная в предписании | |||||||||||||||||
(дата) | |||||||||||||||||
8. Фактическая дата устранения нарушения | |||||||||||||||||
(дата) | |||||||||||||||||
9. Приложения на | листах: | ||||||||||||||||
(перечень документов, подтверждающих устранение нарушения, и прилагаемых к настоящему извещению) | |||||||||||||||||
(должность - для застройщика или технического заказчика либо лица, осуществляющего строительство, являющихся юридическими лицами) | (подпись) | (фамилия, инициалы) | |||||||||||||||
М.П. |