ЗАПРОС
для получения архивной справки, архивной выписки, копии архивных документов о подтверждении прав на землю и иные имущественные права
ВСЕ ПОЛЯ ОБЯЗАТЕЛЬНЫ ДЛЯ ЗАПОЛНЕНИЯ
(В СЛУЧАЕ ОТСУТСТВИЯ СВЕДЕНИЙ УКАЖИТЕ "НЕ ИМЕЮ")
Адресат (название архивного учреждения, архивного органа, куда направляется запрос, почтовый адрес) | ||||
Фамилия, имя, отчество заявителя (по паспорту) | ||||
Документ, удостоверяющий личность (вид документа, номер, кем и когда выдан) | ||||
Адрес заявителя (почтовый индекс, адрес места жительства, контактный телефон, e-mail) | ||||
Реквизиты запрашиваемого документа (дата, регистрационный номер распорядительного акта, каким органом издан документ) | ||||
Название населённого пункта, где находится (находился) земельный участок, дом (квартира), название улицы, номер дома (на момент принятия решения) | ||||
Кому выделялся земельный участок, дом (квартира) (фамилия, имя, отчество) | ||||
Дополнительная информация (реквизиты договора о предоставлении земельного участка, договора купли-продажи, выписки из протокола органа власти, свидетельства о праве постоянного (бессрочного) пользования землёй, акта о выделении земельного участка, свидетельства о государственной регистрации права на недвижимое имущество) | ||||
Документ необходим для представления в (указать организацию, куда будет передан документ или копия документа) | ||||
Фамилия, имя, отчество, паспортные данные представителя физического лица по доверенности (в случае если заявитель является доверенным лицом) | ||||
Наличие оснований для получения скидки при оплате за предоставление государственной услуги | ||||
Дата составления запроса | ||||
Способ получения ответа (поставить отметку) | Выдать на руки | |||
Отправить по почте | ||||
Выдать по доверенности | ||||
Результат выдается на руки при предъявлении документа, удостоверяющего личность