Об утверждении административного регламента Гостехнадзора Санкт-Петербурга по предоставлению государственной услуги по осуществлению формирования, ведения Дислокации размещения аттракционного оборудования на территории Санкт-Петербурга и выдачи выписок из Дислокации размещения аттракционного оборудования на территории Санкт-Петербурга (с изменениями на 20 апреля 2021 года)

Заявление
о внесении сведений (изменений) в Дислокацию размещения аттракционного оборудования на территории Санкт-Петербурга

Прошу внести в Дислокацию размещения аттракционного оборудования на территории Санкт-Петербурга

сведения/изменения.

Причина обращения или внесения изменений

(ненужное зачеркнуть)

(нужное отметить знаком "v"):

Установка аттракционного оборудования (дополнительного аттракционного оборудования)

Изменение места размещения ранее внесенного в Дислокацию аттракционного оборудования

Изменение срока размещения ранее внесенного в Дислокацию аттракционного оборудования

Исключение сведений о внесенном в Дислокацию аттракционном оборудовании

Изменение наименования, местонахождения юридического лица или его организационно-правовой формы

Изменение персональных данных индивидуального предпринимателя

Выявление заявителем в представленных документах недостоверной или искаженной информации, технических ошибок, а также выявление технических ошибок в сведениях, содержащихся в Дислокации

Аттракционное оборудование размещено (будет размещено) по адресу:

на срок с

по

Приложение (нужное отметить знаком "v"):

Перечень аттракционного оборудования на ______ л. в 1 экз.

Копия паспорта каждой единицы аттракционного оборудования на ______ л. в 1 экз.

Копии правоустанавливающих и правоподтверждающих документов на объект нежилого фонда и (или) занимаемый земельный участок на ______ л. в 1 экз.

Копии правоустанавливающих документов на аттракционное оборудование на _____ л. в 1 экз.

Копии учредительных документов, свидетельства о государственной регистрации, свидетельства о постановке на учет в налоговом органе на ______ л. в 1 экз.

Копии свидетельства о государственной регистрации гражданина в качестве индивидуального предпринимателя, свидетельства о постановке на учет в налоговом органе на ____ л. в 1 экз.

Копии документов, в соответствии с которыми недостоверная или искаженная информация, технические ошибки в представленных документах и (или) сведениях, содержащихся в Дислокации, должны быть устранены на ___л. в 1 экз.

Копии документов, подтверждающих проведение тех. освидетельствования аттракционов на ___ л. в 1 экз.

Согласие на обработку персональных данных на _____ л. в 1 экз.

Способ получения результата:

В Гостехнадзоре Санкт-Петербурга.

В МФЦ.

Почтой,

(должность, Ф.И.О., печать (при наличии), дата, подпись)