О долгосрочной целевой программе "Жилье для молодежи" на 2012-2015 годы и признании утратившими силу постановлений Правительства Ленинградской области от 29 апреля 2011 года N 123 и от 30 ноября 2011 года N 409 (с изменениями на 27 февраля 2013 года) (утратило силу с 02.06.2014 на основании постановления Правительства Ленинградской области от 30.05.2014 N 200)

N п/п

Данные о членах семьи, указанных в свидетельстве

Наименование органа местного самоуправления,

Размер дополнительной социальной

Размер предоставленной дополнительной социальной выплаты (руб.)

Способ использования средств*

Общая площадь жилья

фамилия, имя, отчество, родствен-
ные отношения

паспорт гражданина Российской Федерации или свидетельство о рождении несовершенно-
летнего, не достигшего 14 лет

число, месяц, год рождения

вручившего свидетельство, номер и дата его вручения

выплаты, указанный в свидетельстве (руб.)

за счет средств областного бюджета

за счет средств местного бюджета

всего

(кв.м)

серия, номер

кем, когда выдан

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

Итого по Ленинградской области

Примечание. Количество молодых граждан (молодых семей), получивших в случае рождения (усыновления) детей дополнительные социальные выплаты в рамках реализации

долгосрочных муниципальных целевых программ, составляет

,

размер средств местного бюджета, выделенных на указанные цели, составляет

руб.

Копия отчета на электронном носителе (дискете) прилагается.

"

"

20

года

(должность лица, сформировавшего список)

(подпись)

(расшифровка подписи)

Глава администрации муниципального

образования

"

"

20

года

(подпись)

(расшифровка подписи)

Руководитель финансового органа муниципального

образования

"

"

20

года

(подпись)

(расшифровка подписи)

Место печати