АДМИНИСТРАЦИЯ ___________________ РАЙОНА |
СПРАВКА | ||||||||||
Учетный номер N | номер очереди | |||||||||
Гражданин(ка) | ||||||||||
Зарегистрирован по месту жительства по адресу: | ||||||||||
состоит на учете граждан в качестве нуждающихся в жилых помещениях с | ||||||||||
с семьей, состоящей из | человек |
N п/п | Фамилия, Имя, Отчество | Родственные отношения | Наличие льгот Проживание по другому адресу |
Дата: | ||
Начальник жилищного отдела | ||
Главный специалист отдела |