КОМИТЕТ ГОСУДАРСТВЕННОГО СТРОИТЕЛЬНОГО НАДЗОРА И ГОСУДАРСТВЕННОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ ЛЕНИНГРАДСКОЙ ОБЛАСТИ 191023, Санкт-Петербург, ул.Зодчего Росси, д.1/3, подъезд 4. |
Программа проверок объекта капитального строительства | |||||||||||||||||
Номер дела | Экземпляр | ||||||||||||||||
" | " | 20 | года | ||||||||||||||
(место составления) | |||||||||||||||||
1. Застройщик или технический заказчик | |||||||||||||||||
(наименование юридического лица, | |||||||||||||||||
ОГРН, ИНН, почтовые реквизиты | |||||||||||||||||
телефон/факс, адрес электронной почты | |||||||||||||||||
фамилия, имя, отчество индивидуального предпринимателя, физического лица, | |||||||||||||||||
паспортные данные, место проживания, телефон/факс) | |||||||||||||||||
2. Объект капитального строительства | |||||||||||||||||
(наименование объекта капитального строительства) | |||||||||||||||||
в соответствии с проектной документацией, краткие проектные характеристики, описание этапа | |||||||||||||||||
строительства, реконструкции, если разрешение выдано на этап строительства, реконструкции | |||||||||||||||||
3. Адрес (место нахождения) объекта капитального строительства | |||||||||||||||||
(место нахождения объекта капитального строительства) | |||||||||||||||||
4. Разрешение на строительство | |||||||||||||||||
(номер и дата выдачи, | |||||||||||||||||
кем выдано, срок действия) | |||||||||||||||||
5. Положительное заключение экспертизы проектной документации, если проектная документация объекта капитального строительства подлежит экспертизе в соответствии с требованиями статьи 49 Градостроительного кодекса Российской Федерации | |||||||||||||||||
(номер и дата выдачи, | |||||||||||||||||
кем выдано) | |||||||||||||||||
6. Заключение органа исполнительной власти или организации, которые провели экспертизу проектной документации объекта капитального строительства подтверждающее, что изменения, внесенные в проектную документацию после получения положительного заключения экспертизы проектной документации, не затрагивают конструктивные и другие характеристики безопасности объекта капитального строительства в случае применения модифицированной проектной документации | |||||||||||||||||
(номер и дата выдачи, | |||||||||||||||||
кем выдано) | |||||||||||||||||
7. Положительное заключение государственной экологической экспертизы проектной документации, если проектная документация объекта капитального строительства подлежит | |||||||||||||||||
государственной экологической экспертизе | |||||||||||||||||
(номер и дата выдачи, | |||||||||||||||||
кем выдано) | |||||||||||||||||
8. Категория риска объекта капитального строительства | |||||||||||||||||
(категория риска, | |||||||||||||||||
реквизиты распоряжения о присвоении категории риска) | |||||||||||||||||
9. Начало строительства, реконструкции | |||||||||||||||||
(дата начала работ) | |||||||||||||||||
10. Окончание строительства, реконструкции | |||||||||||||||||
(дата окончания работ) | |||||||||||||||||
11. Основания для внесения изменений в программу проверок | |||||||||||||||||
(заполняется в случае | |||||||||||||||||
внесения изменений) | |||||||||||||||||
N п/п | Наименование работ, подлежащих проверке, определяемых в соответствии с проектом организации строительства | Примерная дата проведения каждой проверки | Примечание |
1 | 2 | 3 | 4 |
(должность лица, разработавшего программу проверок) | (подпись) | (фамилия, инициалы) | ||||||||||
Застройщик или технический заказчик обязан довести до сведения лица, осуществляющего строительство, сведения о проверках, предусмотренных Программой проверок. | ||||||||||||
Один экземпляр Программы проведения проверок получил: | " | " | 20 | года. | ||||||||
(заполняется представителем застройщика или технического заказчика | ||||||||||||
с указанием реквизитов документа о представительстве) | ||||||||||||
(должность для застройщика, технического заказчика, являющихся юридическим лицом) | (подпись) | (фамилия, инициалы) | ||||||||||