Форма бланка заявления граждан о признании малоимущими в целях, установленных частью 2 статьи 59 Жилищного кодекса Российской Федерации
Руководителю Департамента жилищной политики | |||||||||||||||||||||||
и жилищного фонда города Москвы | |||||||||||||||||||||||
от | |||||||||||||||||||||||
зарегистрированного(ых) по месту жительства | |||||||||||||||||||||||
по адресу: | , | ||||||||||||||||||||||
тел. | |||||||||||||||||||||||
Заявление о признании малоимущим (малоимущими) в целях, установленных частью 2 статьи 59 Жилищного кодекса Российской Федерации | |||||||||||||||||||||||
Прошу(им) признать меня (нас), гражданина (граждан) Российской Федерации, | |||||||||||||||||||||||
зарегистрированного(ых) по месту жительства по адресу: | |||||||||||||||||||||||
N | ФИО заявителя(ей) | Родственные отношения (при наличии) | Паспортные данные (серия, номер, когда и кем выдан) | ||||||||||||||||||||
1 | |||||||||||||||||||||||
2 | |||||||||||||||||||||||
малоимущим(и) в целях, установленных частью 2 статьи 59 Жилищного кодекса Российской Федерации. | |||||||||||||||||||||||
Я (мы) проживаю(ем) в городе Москве по месту жительства с | года, постоянно | ||||||||||||||||||||||
проживаю(ем) по вышеуказанному адресу, где на основании | |||||||||||||||||||||||
(документы о праве собственности, пользования) занимаю(ем) комнату(ы) площадью жилого | |||||||||||||||||||||||
помещения | кв. метров. | ||||||||||||||||||||||
Сообщаю(ем) следующие сведения о супругах и несовершеннолетних детях, зарегистрированных по месту жительства по другому адресу: | |||||||||||||||||||||||
ФИО | Родственные отношения | Адрес | Тип жилой площади | Площадь жилого помеще- | Общая площадь жилого помещения | Всего человек зарегистри- | |||||||||||||||||
1 | |||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||
1. | (доля), расположенное по адресу: | ; | |||||||||||||||||||||
2. | (доля), расположенное по адресу: | . | |||||||||||||||||||||
Гражданско-правовых сделок с жилыми помещениями за последние 5 лет заявитель(и) не производил(и)/производил(и) (нужное подчеркнуть): | |||||||||||||||||||||||
(если производил(и), то какие именно). | |||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||
ФИО | Категория | Документ, подтверждающий наличие льготы | |||||||||||||||||||||
Я (мы) даю (даем) свое согласие на обработку уполномоченными органами исполнительной власти города Москвы всех моих (наших) персональных данных с учетом требований Федерального закона от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ "О персональных данных", в целях признания меня (нас) малоимущим(и) в целях, установленных частью 2 статьи 59 Жилищного кодекса Российской Федерации, а также на проверку указанных в заявлении сведений и на запрос необходимых для рассмотрения заявления документов, в том числе о совершении сделок с жилыми помещениями за последние пять лет. | |||||||||||||||||||||||
Я (мы) предупрежден(ы), что в случае: | |||||||||||||||||||||||
1) принятия решения о признании меня (нас) малоимущим(и) в целях, установленных частью 2 статьи 59 Жилищного кодекса Российской Федерации, я (мы) буду(ем) обязан(ы) при изменении указанных в заявлении сведений в месячный срок информировать о них в письменной форме службу "одного окна" Управы района (Управление Департамента); | |||||||||||||||||||||||
2) выявления сведений, не соответствующих указанным в заявлении, мне (нам) будет отказано в признании меня (нас) малоимущим(и) в целях, установленных частью 2 статьи 59 Жилищного кодекса Российской Федерации. | |||||||||||||||||||||||
От имени нижеподписавшихся заявителей, действующих от своего имени и/или от имени недееспособных граждан, представлять интересы, связанные с данным заявлением, в т.ч. получать и представлять информацию и необходимые документы уполномочен заявитель: | |||||||||||||||||||||||
. | |||||||||||||||||||||||
Прилагаю(ем) к заявлению дополнительную информацию и/или копии следующих документов: | |||||||||||||||||||||||
1. | |||||||||||||||||||||||
2. | |||||||||||||||||||||||
Дата, подписи всех заявителей. |