Об утверждении Административного регламента по предоставлению органами местного самоуправления муниципальных районов и городских округов Краснодарского края государственной услуги в сфере переданного полномочия Краснодарского края по принятию на учет в качестве нуждающихся в жилых помещениях граждан отдельных категорий (с изменениями на 30 августа 2022 года)

ФОРМА

Главе муниципального образования

___________________________________

___________________________________

(наименование муниципального образования)

___________________________________

(Ф.И.О. главы администрации муниципального образования)

от гражданина(ки) ___________________

___________________________________

(фамилия)

___________________________________

(имя)

__________________________________,

(отчество - при наличии)

зарегистрированного(ой) по месту жительства по адресу: __________________________

___________________________________

(почтовый индекс, населенный пункт,

___________________________________

улица, номер дома, корпуса, квартиры)

номер телефона: ____________________

___________________________________

(домашний/мобильный)

представитель заявителя _____________

___________________________________

(фамилия, имя, отчество (при наличии)

___________________________________

___________________________________

(реквизиты документа, подтверждающего полномочия представителя)

номер телефона представителя: _______

___________________________________

(домашний/мобильный)

СОГЛАСИЕ

субъекта персональных данных на обработку и передачу оператором персональных данных третьим лицам

Я, _______________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество (при наличии),

зарегистрированный(ая) по адресу: ______________________________________

____________________________________________________________________,

паспорт серия ______ N _________, выдан _______________________________

(кем и когда)

____________________________________________________________________,

____________________________________________________ (далее - Субъект),

руководствуясь пунктом 1 статьи 8, статьей 9, пунктом 2 части 2 статьи 22, частью 3 статьи 23 Федерального закона от 27 июля 2006 г. N 152-ФЗ "О персональных данных", свободно, своей волей и в своем интересе даю согласие

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

_______________________________________________________________

(наименование уполномоченного органа по учету, адрес)

на включение моих персональных данных в общедоступные источники персональных данных и обработку моих персональных данных, включающих:

фамилию, имя, отчество, адрес места жительства, контактные телефоны, реквизиты паспорта (документа удостоверения личности), сведения о дате выдачи указанного документа и выдавшем его органе;

фамилию, имя, отчество, адрес представителя субъекта персональных данных, номер основного документа, удостоверяющего его личность, сведения о дате выдачи указанного документа и выдавшем его органе, реквизиты доверенности или иного документа, подтверждающего полномочия этого представителя (при получении согласия от представителя субъекта персональных данных) с целью учета в качестве нуждающихся в жилых помещениях.

В процессе обработки оператором моих персональных данных я (мы) предоставляю(ем) право его работникам передавать мои (наши) персональные данные другим ответственным лицам оператора и третьим лицам.

Предоставляю(ем) оператору право осуществлять все действия (операции) с моими персональными данными, включая сбор, систематизацию, накопление, хранение, обновление, изменение, использование, обезличивание, блокирование, уничтожение.

Оператор вправе обрабатывать мои (наши) персональные данные посредством внесения их в электронные базы данных, включения в списки (реестры) и отчетные формы, предусмотренные документами, регламентирующими порядок ведения учета граждан в качестве нуждающихся в жилых помещениях.

Настоящее Согласие действует бессрочно.

Настоящее Согласие может быть отозвано Субъектом в любой момент по соглашению сторон. В случае неправомерного использования представленных данных Согласие отзывается письменным заявлением Субъекта персональных данных.

Субъект по письменному запросу имеет право на получение информации, касающейся обработки его персональных данных (в соответствии с пунктом 4 статьи 14 Федерального закона от 27 июля 2006 г. N 152-ФЗ "О персональных данных").

"___"_________ ___ года

_____________

____________________

(подпись)

(Ф.И.О.)

Подтверждаю, что ознакомлен(а) с положениями Федерального закона от 27 июля 2006 г. N 152-ФЗ "О персональных данных", права и обязанности в области защиты персональных данных мне разъяснены.

"___"_________ ___ года

_____________

____________________

(подпись)

(Ф.И.О.)