Действующий

Об утверждении административного регламента предоставления государственной услуги о предоставлении лицам из числа детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, путевок в санаторно-курортные организации (с изменениями на 24 сентября 2019 года)



Приложение N 12
к административному регламенту
предоставления государственной услуги
о предоставлении лицам из числа
детей-сирот и детей, оставшихся
без попечения родителей, путевок в
санаторно-курортные организации



АКТ возврата невыданных заявителям путевок


_________________________                         "___"__________ 20__ года

    место составления


В соответствии с __________________________________________________________

                    реквизиты документа, которым образована комиссия

_______________________________________________________ комиссия в составе:

1. ________________________________________________________________________

                             должность, Ф.И.О.

2. ________________________________________________________________________

                             должность, Ф.И.О.

3. ________________________________________________________________________

                             должность, Ф.И.О.

составила акт о том, что в связи с ________________________________________

                                           причина невыдачи путевок

путевки с N ________________________ по N _________________________________

в _________________________________________________________________________

           наименование и адрес санаторно-курортной организации

с периодом пребывания с _________________ по ________________ 20__ года

стоимостью _________________________________________________ рублей каждая,

                       сумма указывается прописью

выданные __________________________________________________________________

                          наименование управления

подлежат   возврату   в   министерство   труда   и   социального   развития

Краснодарского края.

                                          __________ ______________________

                                            подпись   расшифровка подписи

                                          __________ ______________________

                                            подпись   расшифровка подписи

                                          __________ ______________________