Информация
о получателе субсидии на возмещение части затрат на уплату
процентов по кредитам, полученным в российских кредитных
организациях, и займам, полученным в сельскохозяйственных
кредитных потребительских кооперативах
________________________________________________________
(полное наименование получателя субсидии)
Фамилия, имя, отчество руководителя и главного бухгалтера юридического лица (индивидуального предпринимателя) | |
Организационно-правовая форма | |
ОГРН | |
ИНН/КПП | |
Дата государственной регистрации в качестве юридического лица (индивидуального предпринимателя) | |
Адрес местонахождения (в соответствии с учредительными документами) | |
Адрес фактического нахождения | |
Наличие на первое число месяца, в котором планируется заключение соглашения (на 01____.20__ года), у получателя субсидии - юридического лица процесса реорганизации, ликвидации, банкротства, а у получателя субсидии - индивидуального предпринимателя прекращения деятельности в качестве индивидуального предпринимателя (имеется/отсутствует) | |
Наличие на первое число месяца, в котором планируется заключение соглашения (на 01____.20__ года), задолженности перед областным бюджетом Челябинской области вследствие невозврата (неполного возврата) субсидий, предоставленных ранее Министерством и подлежащих возврату на основании вступившего в законную силу судебного решения, а также при наличии мирового соглашения, утвержденного соответствующим судом, данное условие применяется в случае неисполнения или ненадлежащего исполнения мирового соглашения (имеется/отсутствует) | |
На первое число месяца, в котором планируется заключение соглашения (на 01____.20__ года), получатель субсидии не является иностранным юридическим лицом, а также российским юридическим лицом, в уставном (складочном) капитале которого доля участия иностранных юридических лиц, местом регистрации которых является государство или территория, включенные в утверждаемый Министерством финансов Российской Федерации перечень государств и территорий, предоставляющих льготный налоговый режим налогообложения и (или) не предусматривающих раскрытия и предоставления информации при проведении финансовых операций (офшорные зоны) в отношении такого юридического лица, в совокупности превышает 50 процентов (да/нет) | |
На первое число месяца, в котором планируется заключение соглашения (на 01____.20__ года), получатель субсидии не является получателем средств из областного бюджета в соответствии с иными нормативными правовыми актами на цели, указанные в подпунктах 1 - 3 пункта 141 настоящего Порядка (да/нет) | |
На первое число месяца, в котором планируется заключение соглашения (на 01____.20__ года), у получателя субсидии должна отсутствовать неисполненная обязанность по уплате налогов, сборов, страховых взносов, пеней, штрафов, процентов, подлежащих уплате в соответствии с законодательством Российской Федерации о налогах и сборах (имеется/отсутствует) | |
Затраты, представленные получателем субсидии к возмещению в соответствии с настоящим Порядком, не возмещались в соответствии с иными нормативными правовыми актами или муниципальными правовыми актами за счет средств бюджета любого уровня бюджетной системы Российской Федерации (да/нет) | |
По состоянию на 01._____.20__ года зарегистрирован в (указать наименование и код налогового органа/налоговых органов) | |
Перечень налогов (сборов, страховых взносов), указанных в представленной мною справке N ____ о состоянии расчетов по налогам, сборам, страховым взносам, пеням, штрафам, процентам организаций и индивидуальных предпринимателей (далее именуется - справка), по состоянию на 01___.20___ г. является полным | |
Плательщиком налогов (сборов, страховых взносов), не указанных в справке, по состоянию на 01.___.20___ г. не являюсь | |
Номера всех контактных телефонов, факсов с указанием кода населенного пункта | |
Контактный адрес электронной почты | |
ОКТМО |
Гарантирую, что заявление на выплату субсидии по форме согласно
приложению 1 к настоящему Порядку, информация о получателе субсидии и
прилагаемые к ним документы достоверны, полны, актуальны, оформлены
правильно.
С нормативными правовыми актами Российской Федерации и Челябинской
области, регулирующими порядок и условия предоставления субсидии,
ознакомлен, их содержание и смысл мне понятны, обязуюсь их выполнять.
"__" __________ 20__ г.
Руководитель получателя субсидии (индивидуальный предприниматель)
__________________________ _______________________________
(подпись) (Ф.И.О.)
М.П. (при наличии печати)
Главный бухгалтер получателя субсидии
__________________________ _______________________
(подпись) (Ф.И.О.)