ОБ АДМИНИСТРАТИВНОМ РЕГЛАМЕНТЕ ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ МИНИСТЕРСТВОМ ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ ЧЕЛЯБИНСКОЙ ОБЛАСТИ ГОСУДАРСТВЕННОЙ УСЛУГИ ПО ПРОВЕДЕНИЮ АТТЕСТАЦИИ ПЕДАГОГИЧЕСКИХ РАБОТНИКОВ ОБЛАСТНЫХ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫХ ОРГАНИЗАЦИЙ И МУНИЦИПАЛЬНЫХ ОБРАЗОВАТЕЛЬНЫХ ОРГАНИЗАЦИЙ (с изменениями на: 21.05.2014)

Приложение 5
к Административному регламенту
предоставления
Министерством образования
и науки Челябинской области
государственной услуги
по проведению аттестации
педагогических работников
областных государственных
образовательных организаций
и муниципальных образовательных
организаций

(в ред. Постановления Правительства Челябинской области от 21.05.2014 N 209-П)

     Заявление педагогического работника об отказе
     от прохождения аттестации
     Министру образования и науки
     Челябинской области

     ______________________________________
     (фамилия, имя, отчество)

     от ___________________________________
     (фамилия, имя, отчество,

     ______________________________________
     должность, место работы)

ЗАЯВЛЕНИЕ

     Прошу с не рассматривать мои документы,  представленные  в Министерство
     образования и науки Челябинской области на аттестацию на __________________

     ___________________________________ квалификационную категорию по должности

     __________________________________________________________________________,

     в связи ___________________________________________________________________

     ___________________________________________________________________________

     ___________________________________________________________________________

     ___________________________________________________________________________

     ___________________________________________________________________________

     ___________________________________________________________________________

     (указываются причины)

     "___" _______________ 20__ г.                 Подпись _____________________