Регистрационный N __________
от "___" __________ 20___ г.
Заявление о предоставлении земельного участка на праве собственности
В Министерство промышленности и
природных ресурсов Челябинской области
от ___________________________________________
(Ф.И.О. для физического лица, организационно-
правовая форма, полное наименование
юридического лица)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Адрес заявителя (ей): _____________________________________________________
(адрес регистрации физического лица / местонахождение юридического лица)
___________________________________________________________________________
Телефон (факс) заявителя (ей) _____________________________________________
Прошу предоставить в собственность земельный участок, находящийся в
государственной собственности Челябинской области, площадью ___________ кв.
метров, кадастровый номер ______________.
1. Сведения о земельном участке:
1.1. Земельный участок имеет следующие адресные ориентиры (местоположение):
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________.
1.2. Категория земель и вид разрешенного использования земельного участка:
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________.
1.3. Ограничения использования и обременения земельного участка:
__________________________________________________________________________.
2. Сведения об объектах недвижимости, расположенных на земельном
участке (при наличии):
2.1. Перечень объектов недвижимости:
N | Наименование объекта | Пользователь | Реквизиты правоустанавливающих документов | Распределение долей в праве пользования на объект недвижимости <*> |
________________
<*> заполняется при наличии нескольких пользователей объекта (ов)
недвижимости.
2.2. Основания возникновения права заявителя на объект недвижимости:
__________________________________________________________________________.
(реквизиты правоустанавливающих / правоудостоверяющих документов
на объект (ы) недвижимости)
Заявитель: __________________________________________________ _________
(Ф.И.О., должность представителя юридического лица) (подпись)
"____" ______________ 20__ г. М.П.