ПРЕДСТАВЛЕНИЕ К НАГРАЖДЕНИЮ ПОЧЕТНОЙ ГРАМОТОЙ ЗАКОНОДАТЕЛЬНОГО СОБРАНИЯ ЧЕЛЯБИНСКОЙ ОБЛАСТИ И БЛАГОДАРСТВЕННЫМ ПИСЬМОМ ЗАКОНОДАТЕЛЬНОГО СОБРАНИЯ ЧЕЛЯБИНСКОЙ ОБЛАСТИ
В ред. Постановления Законодательного собрания Челябинской области от 28.02.2002 N 450; НГР: ru74000200200052
1. Фамилия ___________________________________________________
имя, отчество _____________________________________________
2. Должность, место работы ___________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
3. Число, месяц, год рождения ________________________________
4. Домашний адрес с индексом _________________________________
________________________________________________________________
5. Серия и номер паспорта, когда и кем выдан _________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
6. Номер страхового свидетельства государственного пенсионного
страхования ______________________________________________________
7. Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН)____________
СОГЛАСОВАНО:
Депутат
Законодательного собрания
от избирательного округа
Руководитель
представительного органа
местного самоуправления".
Председатель
Законодательного собрания
Челябинской области
В. Ф. ДАВЫДОВ